Cuidados 2.0

Telèfons:  933408 - 933490

1. Recursos humanos: 

Nº enfermeras: 9

Nº auxiliares de enfermería: 9

Otros: 1 celador, 1 administrativa, personal de limpieza y personal de cocina

1. Recursos materiales:

Nº habitaciones dobles: 12

Nº habitaciones  individuales:   5

Nº camas: 29

Otras salas: sala de medicación, sala de curas, estar de enfermería y almacenes

Aparátale:

• Carros de paradas:1
• Desfibriladores:1
• Electrocardiógrafos:
• Otros:

Utillaje:

• Sillas de ruedas:2
• Andadores:3
• Superficies específicas de manejo de la presión: 10 colchones visco elástica, 2colchonetas antiescara
• Otros:

1. Plan de CALIDAD de los cuidados de Enfermería

1. Plan de gestión de riesgos y SEGURIDAD relacionados con los cuidados enfermeros

1. Diagnósticos NANDA de Enfermería más frecuentes en la unidad

00046 Deterioro de la integridad cutánea

 Alteración de la epidermis y/o dermis.

00093

Fatiga

Sensación sostenida y abrumadora de agotamiento y disminución de la capacidad para el trabajo mental y físico al nivel habitual.

00011

Estreñimiento

Reducción de la frecuencia normal de evacuación intestinal acompañada de eliminación dificultosa o incompleta de heces excesivamente duras y secas.

00030

Deterioro del intercambio de gases

Exceso o déficit en la oxigenación y/o eliminación de dióxido de carbono en la membrana alveolo capilar.

00031

Limpieza ineficaz de las vías aéreas

Incapacidad para eliminar las secreciones u obstrucciones del tracto respiratorio para mantener las vías aéreas permeables.

00032Patrón respiratorio ineficaz

La inspiración o espiración no proporciona una ventilación adecuada.

00033 Deterioro de la ventilación Disminución de las reservas de espontánea energía que provoca la incapacidad de la persona para sostener la respiración adecuada para el mantenimiento de la vida.

00039

Riesgo de aspiración

Riesgo de que penetren en el árbol traqueo bronquial las secreciones gastrointestinales, oros faríngeos, o sólidos o líquidos.

0092

Intolerancia  a la actividad

Insuficiente energía  fisiológica o  psicológica para tolerar o completar las actividades diarias requeridas o deseadas.

00095

Insomnio

Trastorno de la cantidad y calidad del sueño que deteriora el funcionamiento

00132

Dolor agudo

Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesión tisular real o potencial o descrita en tales términos (International Association for the Study Of. Pain); inicio súbito o lento de cualquier intensidad de leve a grave con un final anticipado o previsible y una duración inferior a 6 meses.

00146

Ansiedad

Sensación vaga e intranquilizadora de malestar o amenaza acompañada de una respuesta autonómica (el origen de la cual con frecuencia es inespecífico o desconocido para el individuo); sentimiento de aprensión causado por la anticipación de un peligro. Es una señal se alerta que advierte de un peligro inminente y permite al individuo tomar medidas para afrontar la amenaza.

00155

Riesgo de caídas

Aumento de la susceptibilidad a las caídas que pueden causar daño físico.

1. Planes de cuidados básicos:

• Paciente en situación terminal
• Paciente en situación de encajamiento  prolongado
• Paciente con diabetes controlada
• Paciente con dolor
• Paciente quirúrgico

1. Planes de cuidados estandarizados por GRDs

            NEUMOTÓRAX ESPÓNTANEO

1. Procedimientos asistenciales de ámbito general

8.1. Identificación y protección de pacientes vulnerables

8.2. Existe un Manual de Procedimientos localizado en despacho de la supervisora y existe información en la Intranet.

En esta unidad los más  frecuentes son:

1.1. Cuidados de enfermería al ingreso del paciente en una unidad de hospitalización

1.2.1. Traslado del paciente a pruebas complementarias o exploraciones

1.2.2. Recepción del paciente tras exploraciones o pruebas complementarias

1.4. Alta del paciente

1.7. Informe de turnos: relevo de enfermería (NIC 7690)

1.9. Revisión del carro de emergencias (NIC 7440)

1.10. Preparación y limpieza del carro de curas

Procedimientos relacionados con la respiración:

2.1. Normas generales en el manejo de la oxigenoterapia.

2.1.2. Administración de oxígeno mediante gafas

2.1.4. Administración de oxígeno mediante traqueostomía

2.2. Fisioterapia respiratoria

2.2.1. Inspiró metro incentivado

2.5. Manejo y cuidado de drenajes torácicos.

10.1. Vigilancia de la piel

10.2 .Normas generales en el cuidado de las heridas

10.2.1 .Cuidados heridas mediante técnica  cura seca

10.2.2. Cuidado de heridas mediante técnica cura húmeda

10.3. Control y cuidados de los drenajes quirúrgicos.

10.4 .Retirada de suturas quirúrgicas

Procedimientos relacionados con la alimentación:

3.1. Alimentación oral

3.2. Alimentación enteral

3.3. Alimentación parenteral total

Procedimientos relacionados con la eliminación:

4.1. Medición de diuresis

Procedimientos relacionados con el aseo e higiene:

5.2. Higiene del paciente dependiente

5.3. Cambio de ropa de la cama

Procedimientos relacionados con la seguridad:

7.1. Actuación de enfermería en la prevención de caídas

7.2. Normas generales para la prevención de infecciones

7.3. Actuación de enfermería en la prevención de las úlceras por presión

7.4. Cuidados de las úlceras por presión

Procedimientos sobre el control de fármacos:

9.1. Normas generales en el manejo de la medicación

9.2. Normas generales en la administración de medicación.

9.2.1. Administración de medicación por vía oral

9.2.8. Administración de medicación por vía inhalatoria

9.2.14. Administración de medicación por vía intravenosa

9.3. Administración de fluido terapia

8.3.  Guías de cuidados y manuales:

• Prevención y tratamiento de las úlceras por presión
• Movilización de pacientes
• Tratamiento del reservorio subcutáneo
• Cuidados de los accesos venosos
• Contención de pacientes
• Prevención de caída
• Acogida del paciente

8.4. Propios de cada unidad:

· Rehabilitación Pulmonar:inspirometro incentivado

· Gasometrías arteriales.

· Gasometrías venosas.

· Extracción de sangre venosa para análisis del laboratorio.

· Canalización de vías periféricas.

· Colocación de tubos torácicos.

· Retirada de tubos torácicos.

  Cuidados del paciente sometido a cirugía torácica

  Cuidados respiratorios preoperatorios

  Analgesia parabertebral estándar

  Retirada de analgesia parabertebral

  Curas de toracotomia abierta

· Determinación de glucemias básales y post-pandriales.

· Colocación de gafas nasales de oxigeno.

· Fluido terapia por gravedad y con bomba de infusión.

· Colocación de bombas de infusión de heparina sódica, para

Anticoagulados.

· Administración de medicación pautada por el médico, tanto oral, como

Parenteral.

· Reparto de comidas en cada una de las tomas.

· Colocación de sondas vesicales, naso gástrico.

· Control de diuresis, ingesta hídrica y de alimentos.

· Fisioterapia respiratoria

1. Protocolos de procedimientos asistenciales de ámbito específico por unidad  

Protocolo de preparación para cirugía cardiaca con circulación extracorpórea

Protocolo de hipocalcemia tras tiroidectomía

Protocolo de rehabilitación pulmonar

Protocolo de tratamiento con urokinasa para lavado pleural

Protocolo de analgesia epidural tras toracotomia.

1. Protocolos de organización de la unidad

Protocolo de revisión del carro de paradas

1. Documentación e información sanitarias:

11.1. Historia clínica: 

• Valoración al ingreso
• Planificación de cuidados de Enfermería (hoja HE-40, cód. 121648)

1. Información sanitaria:
   • Acceso a weblab
   • Acceso a Web de Farmacia
   • Otros:
   • Proyecto Atenea:
2. Indicadores de calidad: úlceras por presión, flebitis y sondaje vesical
3. Efectos adversos: caídas y relacionados con la medicación
4. Higiene y movilización de pacientes
   • POEs (Procedimientos operativos estandarizados)
   • Abucasis: información al alta y continuidad de los cuidados
   • Derechos y deberes de los pacientes
   • Normas de hospitalización

1. Consultas enfermeras 

1.  Servicios de apoyo

1. Intérpretes:Localización a través de centralita por el buscapersonas o en el mostrador de información de la entrada principal del hospital.
2. Servicio religioso:Existe en el hospital atención religiosa de la confesión católica las 24 horas del día. Capilla situada en la 9ª D. Se puede localizar al sacerdote a través de centralita por el buscapersonas.  Para otras confesiones llamar al servicio de atención e información al paciente de 8 a 22 horas.
3. Trabajadores sociales: se encuentran ubicados en la planta baja del hospital (de 8 a 15h).
4. Servicio de información y atención al paciente (SAIP): El horario es de 8-22 h. Se dispone de servicio de biblioteca para los pacientes ingresados.
5. SIP(Sistema de Información Poblacional): Tarjeta sanitaria. Ubicado en el mostrador de información de la entrada principal del hospital.

1. Servicios hosteleros básicos relacionados con la hospitalización:
   • Gestión de dietas: programa TREBES
   • Limpieza
   • Lencería
   • Televisión

1. Docencia PRE-grado y/o formación continuada:
   • Nº alumnos E:  16
   • Nº alumnos AE: 4
   • Nº alumnos otras titulaciones:
   • Sesiones clínicas/seminarios:

1. Contribución a proyectos de investigación:
   • En curso:
   • Realizados: