Cuidados 2.0

 

 

1. Recursos humanos 

Nº enfermeras: Total del Servicio 26

Nº auxiliares de enfermería: Total del servicio 9

Otros: Auxiliar Administrativa

           

1. Recursos materiales:

Nº habitaciones dobles: 0

Nº habitaciones individuales:0

Nº camas: 3 ubicadas en la Sala de Aféresis

Otras salas: 0

 

Aparataje:

• Carros de paradas:1
• Desfibriladores: 0
• Electrocardiógrafos: 0
• Otros: Aparataje propio del Servicio

 

Utillaje:

• Sillas de ruedas: 0
• Andadores: 0
• Superficies específicas de manejo de la presión: 0
• Otros:

 

1. Plan de CALIDAD de los cuidados de Enfermería

 

1. Plan de gestión de riesgos y SEGURIDAD relacionados con los cuidados enfermeros

 

1. Diagnósticos NANDA de Enfermería más frecuentes en la unidad

 

1. Planes de cuidados básicos:

• Paciente en situación terminal
• Paciente en situación de encamamiento prolongado
• Paciente con diabetes controlada
• Paciente con dolor
• Paciente quirúrgico

 

1. Planes de cuidados estandarizados por GRDs

 

1. Procedimientos asistenciales de ámbito general

 

8.1. Identificación y protección de pacientes vulnerables

 

8.2. Existe un Manual de Procedimientos localizado en_la Unidad de Medicina  Transfusional.

 

8.3.  Guías de cuidados y manuales:

• Prevención y tratamiento de las úlceras por presión 
• Movilización de pacientes
• Tratamiento del reservorio subcutáneo
• Cuidados de los accesos venosos
• Contención de pacientes
• Prevención de caída
• Acogida del paciente

 

8.4. Propios de cada unidad:

1. Protocolos de procedimientos asistenciales de ámbito específico por unidad

 

1. Protocolos de organización de la unidad

 

1. Documentación e información sanitarias:

 

11.1. Historia clínica: 

• Valoración al ingreso
• Planificación de cuidados de Enfermería (hoja HE-40, cód. 121648)

 

1. Información sanitaria:
   • Acceso a weblab
   • Acceso a web de Farmacia
   • Otros:
   • Proyecto Atenea:
2. Indicadores de calidad: úlceras por presión, flebitis y sondaje vesical
3. Efectos adversos: caídas y relacionados con la medicación
4. Higiene y movilización de pacientes
   • POEs (Procedimientos operativos estandarizados)
   • Abucasis: información al alta y continuidad de los cuidados
   • Derechos y deberes de los pacientes
   • Normas de hospitalización

 

1. Consultas enfermeras 

 

1.  Servicios de apoyo

 

1. Intérpretes:Localización a través de centralita por el buscapersonas o en el mostrador de información de la entrada principal del hospital.
2. Servicio religioso:Existe en el hospital atención religiosa de la confesión católica las 24 horas del día. Capilla situada en la 9ª D. Se puede localizar al sacerdote a través de centralita por el buscapersonas.  Para otras confesiones llamar al servicio de atención e información al paciente de 8 a 22 horas.
3. Trabajadores sociales: se encuentran ubicados en la planta baja del hospital (de 8 a 15h).
4. Servicio de información y atención al paciente (SAIP): El horario es de 8-22 h. Se dispone de servicio de biblioteca para los pacientes ingresados.
5. SIP(Sistema de Información Poblacional): Tarjeta sanitaria. Ubicado en el mostrador de información de la entrada principal del hospital.

 

1. Servicios hosteleros básicos relacionados con la hospitalización:
   • Gestión de dietas: programa TREBES
   • Limpieza
   • Lencería
   • Televisión

 

1. Docencia pre-grado y/o formación continuada:
   • Nº alumnos E:
   • Nº alumnos AE:
   • Nº alumnos otras titulaciones:
   • Sesiones clínicas/seminarios:

 

1. Contribución a proyectos de investigación:
   • En curso:
   • Realizados:

 

1. UBICACIÓN

         Debido a las características tan peculiares del Servicio, nos encontramos ubicados en diferentes lugares del Centro Hospitalario, según el tipo de laboratorio, y/o técnicas

 

En la planta 1º B del edificio general se encuentra ubicada la UNIDAD DE MEDICINA TRANSFUSIONAL en la que tenemos los siguientes departamentos.

        

Según entramos en la Unidad encontramos, SALA DE AFÉRESIS, SALA DE BANCOS Y NEVERAS, LABORATORIO DE TRANSFUSIONES Y COAGULACIÓN DE URGENCIA LABORATORIO DE SEROLOGIA FETO-MATERNA

 

1.2. SALA DE AFÉRESIS Y AUTOTRANSFUSIÓN

         En ella se realizan los procesos de Aféresis y Autotransfusión.

 

• SALA DE BANCOS Y NEVERAS

         En ella se encuentras situados los Bancos de almacenamiento de Sangre, organizados por grupos y un dedicado a la ubicación de la sangre cuando se recibe del Centro de Transfusiones, hasta que se le dá entrada en el programa informático quedando dispuesta para su uso el congelador de Plasmas y el Agitador y conservador de plaquetas. También se encuentra el Tubo Neumático.

 

1.4 LABORATORIO DE TRANSFUSIONES Y COAGULACIOON DE URGENCIA

         Se realizan todas las coagulaciones de urgencia y pruebas pretransfusionales.

 

1.5 LABORATORIO DE SEROLOGIA MATERNA

         Realizamos los estudios feto-maternos al igual que la serología de todas las gestantes que nos envían de los distintos centros de Salud de nuestro departamento

 

1.6 LABORATORIO DE COAGULACIÓN Y CITOMETRÍA DE FLUJO

Situado en el ala derecha de la planta primera del Centro de Diagnostico.

Según se entra nos encontramos con un pequeño vestíbulo donde se realizan extracciones  a los pacientes citados de la consulta de coagulación, . También están aquí el Despacho de el Jefe de Sección, sala de enfermería, tubo neumático, y dos despachos más donde esta situado el Laboratorio de Citometría

Ya dentro del laboratorio de Coagulación encontramos todo el material necesario para la realización de las pruebas.

Lo  mismo ocurre en el laboratorio de Citometría.

En la Planta baja de este mismo edificio, enfrente a la Secretaría única, se encuentran dos salitas para las extracciones de los pacientes anticoagulados con Sintrom, en las que existe todo el material necesario para las técnicas, neveras, para reactivos etc.

 

1.7 LABORATORIO DE HEMETOLOGÍA DIAGNOSTICO

         Situado en la planta 7ª Izquierda de este mismo edificio, en el encontramos todo el material necesario para la realización de las pruebas que se solicitan

2. RECURSOS HUMANOS DEL SERVICIO

1. Personal de Enfermería

Supervisora:Mª Dolores Tornero Tomás Tfno. 933361

Coordinador: José Llorca Sellés Tfno.913869     

Enfermeras / os:Veinticinco (25) distribuidos:

                   Turno de Mañanas Fijas : Diez (10)

                   Turno de Tardes Fijas :     Dos (2)

                   Turno de Mañanas / Tardes: Cuatro (4)

                   Turno especial de urgencia Nueve (9), consiste en:

- Un turno de 17 horas de Lunes a Sábados y 24 horas, domingos y festivos. La secuencia de los turnos es un día de servicio y tres de descanso, en grupos de dos; el noveno, cubre las jornadas que por exceso horario libran sus compañeros.

La frecuencia de salida parcial del turno es aproximadamente cada tres / cuatro meses. Se adjunta planning.

 Auxiliares de Enfermería:  Diez (10)

Turno:  Mañanas/ Tardes. Nueve(9)

Mañanas:De Lunes a Jueves: Nueve (9)

                                    Viernes: Siete (7))

                                              Sábados Dos(2)

                                      Domingos y Festivos Una (1)

Tardes: Siempre una (1)

b) Administrativa

Una para todo el Servicio.

c)Facultativos

Jefe de Servicio:Dr. D. José Juan Verdú Verdú

Jefe de Sección  Dr. D. Pascual Marco Vera

                            Dra. Dña Dolores Diez Solera

                            Dra. Dña Concepción Rivas

Adjuntos  Siete (7)

Residentes: Adscritos al servicio tres.

 

d) Personal de Limpieza

Tres

 

3. ACTIVIDAD ASISTENCIAL

a) PROCEDIMIENTOS , PROTOCOLOS Y PLANES DE CUIDADOS

Los comunes, más los propios de la unidad:

• Manual de procedimientos para la Transfusión.
• Manual de procedimientos para Aféresis.
• Manual de procedimientos para Autotransfusión.
• Manual de procedimientos para AGF (Colpa)
• Manual de procedimientos para punciones y biopsias.
• Manual de procedimientos y técnicas de coagulación.
• Protocolo de punción capilar para obtención de INR en pacientes con TAO (Tratamiento anticoagulante oral).
• Protocolo para el control de gestantes Rh negativas.
• Protocolo para la realización del test de Hans (Hemoglobina paroxística nocturna).
• Protocolo de indicación para el test de Kleihaver Bettke.
• Protocolos de todas y cada una de las técnicas que se realizan en el Laboratorio de hematología diagnostico.
• Manual de uso de los lectores de pulseras identificativas GRICODE.
• Protocolo de inspección de Bancos y depósitos de sangre.
• Protocolo para la acreditación de Banco de Sangre.
• Normativas del BOE, sobre transfusiones.

Todos los manuales se encuentran en cada uno de los Laboratorios al alcance de cualquier persona, al igual que todas las normativas que se encuentran en vigor en la institución.

 

B. DISTRIBUCION  DE TAREAS POR TURNO Y PROFESIONAL

B.1. LABORATORIO DE TRANSFUSIONES Y COAGULACIÓN DE URGENCIA

Recursos humanos:

Dieciséis Enfermeros / as. Una Enfermera compartida con Aféresis . Tres Auxiliares de Enfermería

Turno:

Un enfermera de Mañanas Fijas, una enfermera media jornada (de 8h.a 11 h) Cuatro enfermeras de mañanas / tardes, dos enfermeras de tardes fijas, nueve enfermeros / as en turno especial (17 horas de lunes a sábados y 24 los domingos y festivos, distribuidos en grupos de dos). Auxiliares de Enfermería (Mañanas / tardes)

 

B.1.1. ENFERMEROS

Turno de mañanas

Distribución de tareas:

Enfermero 1: ( Mañanas Fijas)

• Realiza las estadísticas de la coagulación de urgencia
• Prepara los coagulómetros, para su buen funcionamiento.
• Repone los reactivos si fuera preciso.
• Toma de temperaturas de bancos y congeladores, y anotación en el libro
• Los Lunes cambio de gráficas de todos los Bancos , congelador y agitador de plaquetas.
• Revisión de la lista de pacientes anticoagulados.
• Confrontación de las analíticas que nos envían de Laboratorio, para hacer extracciones, con la lista de los pacientes anticoagulados, para evitar más de un pinchazo.
• Sale a hacer extracciones a los pacientes ingresados.

• A la vuelta al Laboratorio, se queda pendiente de realizar las extracciones de Sangre a los pacientes que les solicitan transfusión, previa identificación de los tubos necesarios con la pulsera de identificación.
• Una vez sus compañeras que están solo en el laboratorio, han finalizado las pruebas pretransfusionales, sale a transfundir a los pacientes, previa realización a pie de cama del Grupo, Rh, comprobación de la pulsera, y control, a través del lector de las unidades de sangre que han de transfundirse.
• Si por necesidades diagnósticas, hay que hacerle algún tratamiento a las bolsas de sangre (Lavar, etc), será la encargada de realizar estos procesos.

Enfermera 2:

• Sale a realizar extracciones a pacientes anticoagulados con Sintrom (hospitalizados)
• Se prepara las células, lancetas y aparato para realizar INR
• A la vuelta al Laboratorio se queda para ir introduciendo datos de los pacientes que van a ser transfundidos en el programa informático, siendo la que va organizando según prioridades el envío de los productos a transfundir.
• Da entrada en el programa informático de los productos recibidos del Centro de Transfusiones, al igual que es la encargada de colocar, los productos en su banco correspondiente.
• Toma las temperaturas de las 12 h. a todos los bancos, y las anota en el libro correspondiente.
• Colabora con su compañera en la realización de las pruebas pretransfusionales.
• Asignación de bolsas y productos a transfundir.
• Supervisa las coagulaciones que se realizan, tanto de urgencias, como las de los diferentes servicios que se solicitan como urgencia inmediata.

Enfermera 3:(turno de mañanas / tardes)

No sale del Laboratorio, siendo sus tareas:

• Revisar en el programa informático las unidades disponibles de productos (imprimir)
• Revisar los productos caducados y darlos de baja en el programa informático, retirándolos de los bancos.
• Hacer los controles de calidad de las células y tarjetas en uso.
• Atender a los quirófanos, peticiones de urgencias.
• Recibir las peticiones de transfusión, comprobar si tienen validez los anticuerpos, si tiene historia, y en caso negativo, prepara todo la necesario para hacer la extracción, si puede espera, lo deja pendiente para cuando venga una de sus compañeros, en caso contrario, va a hacer la extracción, para comenzar la prueba.
• Realizar las pruebas pretransfusionales, de todas las peticiones que se envíen a Banco, previa comprobación de las extracciones, no solo de los pacientes ingresados, sino también las procedentes de las consultas de Hematología, Oncología , Oncología infantil, dándoseles a estas peticiones prioridad, debido a que tienen que ser transfundidos en los Hospitales de día correspondientes.

Enfermero 4 (Turno de mañanas / tardes)

• Sale a realizar extracciones a los enfermos hospitalizados, anticoagulados con heparinas, y los comunes con Laboratorio.
• A la vuelta al Laboratorio, queda pendiente de realizar las extracciones de los pacientes a los que se le solicita transfusión,
• Se encarga de acudir a los quirófanos cuando se le solicita, lo mismo para transfundir, como para realizar extracciones a pacientes que no se les ha preparado sangre la tarde anterior.
• Al igual que su compañera, se encarga de llevar a la planta las transfusiones una vez finalizadas las pruebas pretransfusionales.
• Al finalizar su jornada laboral, escribe en el libro de relevos, las transfusiones pendientes, así como todas aquellas pendientes de una segunda unidad, todo ello, con nombre dos apellidos y ubicación.
• Solicita al Centro de transfusiones, los productos especiales que se necesiten para poder transfundir (Alícuotas, Pooles de Plaquetas, plasma alicuotado, etc.)
• Permanece en el servicio, hasta que llega el turno de tarde, para comentar con ellos las incidencias que pudieran haber.

Enfermero 5: (Turno de mañanas fijas)

         Es la compartida con la sala de Aféresis, sus tareas son muy reducidas, debido al escaso tiempo que permanece en el Laboratorio.

• A primera hora, y siempre que no haya muchas extracciones para  realizar, se queda con la enfermera 3 en el Banco para apoyar en los quirófanos y peticiones de urgencias,
• Si hay muchas extracciones, sale junto con sus compañeras a las plantas de hospitalización
• Una vez finalizadas las extracciones, espera a que venga alguna de sus compañeras para marcharse al Hospital Polivalente, a continuar su jornada.

 

Dada la circunstancia de que gran parte de la labor de Banco de Sangre hay que considerarla urgente, la distribución de las tareas del enfermero es muy relativa, olvidándonos de ellas cuando surge una extrema urgencia, un quirófano urgente, etc. siendo asumido por  la primera persona (enfermero) libre en ese momento.

 

B) Turno de tardes

 

Enfermero 1(tardes fijas)

 

Es el encargado de realizar el Parte de Quirófano. Una vez revisadas las peticiones que han ido llegando a lo largo de la mañana y a primera hora de la tarde de los pacientes que van a ser intervenidos, organizados por plantas, comienza su actividad:

• Prepara las pulseras identificativas de cada un de los pacientes, rellenando todos los campos y les da entrada en el lector .
• Prepara todo el material necesario para hacer las extracciones, ya que la mayoría de las peticiones llevan incluido estudio de coagulación urgente y extracción para laboratorio de Urgencia.
• Antes de comenzar las extracciones, y cuando llega al control de enfermería, se identifica, y avisa de que va a realizar las pruebas a los pacientes, para que en el caso de que se precise canalizar una vía , el personal de enfermería de la Unidad le acompañe evitando de esta forma que al paciente se le pinche dos veces; si lleva analítica de urgencia, deja los tubos para que desde  la unidad se envíen al Laboratorio de Urgencia.
• Una vez acabadas la extracciones, vuelve a Banco y separa los citratos para que se realice la coagulación.
• Una vez centrifugados los sueros, comienza a realizar las pruebas pretransfusionales.
• Finalizadas éstas, introduce en el programa informático todos los datos del paciente, y las peticiones las deja archivadas en una carpeta existente en el servicio para tal fin.
• Las peticiones de reserva de sangre precirugía van llegando a banco durante toda la tarde.

 

Enfermero 2 (Tardes Fijas)

 

• Continua con las transfusiones que han quedado pendientes del turno de la mañana,.
• Realiza las extracciones de los pacientes a los que se les tengan que realizar pruebas pretransfusionales.
• Toma las temperaturas de los Bancos y congeladores, anotándolas en el libro de registro.
• Realiza las pruebas pretransfusionales a los pacientes que lo precisan.
• Si se necesita realiza pruebas cruzadas y/o paneles

 

Enfermero 3(Mañanas /tardes)

 

• Pone las bolsas pendientes de la mañana, al igual que inicia las transfusiones que ya tenían realizadas las pruebas pretransfusionales.
• Sale a transfundir todo lo que va llegando una vez finalizadas las pruebas pretransfusionales.
• Colabora con su compañera del Parte de Quirófano, y siempre que hay alguna extracción suelta aprovechando salidas a las plantas se hacen.
• Atiende las peticiones de quirófanos, endoscopias urgente, etc.
• Si es requerido, lava sangre, plaquetas.
• Se encarga de pedir al centro de transfusiones los productos que se necesiten (no es lo habitual), generalmente sangre o plasma alicuotado para neonatos .

 

Enfermero 4(Turno de 17 h. tarde / noche)

 

• Control de calidad y puesta a punto de los coagulómetros,
• Se encarga y supervisa todas las coagulaciones de urgencia que van llegando.
• Hace la copia de seguridad del programa de transfusiones.
• Da entrada a los productos que llegan del centro de transfusiones
• Hace las extracciones de pacientes anticoagulados que por prescripción de los hematólogos hay que controlar durante la tarde.
• Supervisa el buen funcionamiento del Coolter.
• Junto con su compañero (5) a partir de las 22 h. atienden todas las peticiones de transfusión de urgencia.
• Están pendientes del tubo neumático.
• Si se necesita solicitar algún producto al centro de transfusiones, lo ponen en conocimiento del Hematólogo de guardia, y se hace el pedido.
• Al acabar su jornada laboral, firma en la hoja de estadísticas de coagulación de urgencia el estado en el que deja los coagulómetros.

 

Enfermero 5 (turno de 17 h. tarde / noche)

 

• Se encarga de ir introduciendo datos en el ordenador una vez finalizadas las pruebas pretransfusionales urgentes.
• Asigna los productos a transfundir, estableciendo el orden de prioridades a la hora del inicio de una transfusión
• Colabora con el resto de sus compañeros en la atención a los quirófanos, urgencias , etc.
• Realiza paneles de identificación de anticuerpos, siempre que sea necesario, avisando al hematólogo para que informe.
• En el caso de que haya una hoja de consulta con petición de sangre periférica, realiza las extensiones para la posterior tinción por la auxiliar de enfermería
• Realiza la analítica Grupo y Rh. de sangre de cordón cuando durante la tarde  /noche nace algún niño de madre Rh. negativa.
• En el supuesto de que el coombs directo fuera + avisa al hematólogo y al neonatólogo de guardia
• Junto con su compañero (4) a partir de las 22 horas, atienden todo lo que llega al banco de sangre, bien sea de peticiones de transfusiones como de coagulación urgente.
• Ambos continúan el trabajo que queda pendiente de la tarde.
• Atienden timbre, teléfono, tubo neumático y cuantas consultas se les haga.

 

Al acabar su jornada laboral, tiene que procurar dejar todos los sueros que han utilizado recogidos, al igual que todo el material que han utilizado.

 

 

B.1.2. AUXILIARES

 

a)Turno de mañanas

 

Distribución de tareas:

 

Auxiliar de Enfermería 1 (turno de mañanas / tardes)

 

• Recoge de Secretaría única, las indicaciones para las extracciones de los pacientes hospitalizados y que tengan anticoagulación con heparina.
• Cambia los hielos de todas las neveras de conservación de reactivos.
• Limpia el Baño de descongelación de plasmas
• Revisa los cestillos de pinchar, para que tengan de todo el material necesario para las extracciones
• Revisa los sueros, y retira los que por fecha se pueden desechar
• Cambia las bolsas de sangre que se retiran de las plantas, tirando las que han cumplido el plazo de las 48 horas.
• Revisa , pasa los controles y pone el Coolter en funcionamiento.
• Atiende cuantas llamadas, bien telefónicas o al timbre, surjan.
• Se preocupa del control de Almacén ( Pedidos).
• Atiende el tubo neumático.
• Recoge todos los sueros y eddtas que se han utilizado durante la mañana, los cierra con Parafilm, y puestos en una gradilla con la fecha del día se guardan en el frigorífico.
• Se preocupa de que el personal de enfermería tenga a punto todo el material que precisa para realizar sus funciones (gradillas, portas, ladrillos, etc).
• Limpieza de las centrífugas, visualizadores  etc.
• Tinción de extensiones con Giemsa , siempre que se requiera.
• Plaquetas de las coagulaciones urgentes que no tengan laboratorio.
• Prepara algodones, y pulseras identificativas
• Y cuantas tareas le sean encomendadas según sus funciones.

 

Auxiliar de Enfermería 2: (turno mañanas / tardes)

 

• Recoge las hojas de anticoagulación de las plantas.
• Separa las hojas de los anticoagulados con sintrom de los anticoagulados con Heparina.
• Repone el laboratorio de tubos, sistemas, algodón, y de todo el material necesario para el buen funcionamiento del servicio.
• Atiende el tubo neumático.
• Centrífuga los citratos e introduce las muestras en el coagulómetro.
• Envía a través del tubo neumático los resultados de las coagulaciones que le sean requeridos de las plantas.
• Se preocupa de la limpieza y conservación de los bancos y neveras.
• Prepara las neveras para enviar al Centro de Transfusiones.
• Llama al servicio de Radio taxi, para solicitar el servicio, rellenando el vale que existe para tal finalidad.
• Atiende las llamadas telefónicas y del timbre, dando las informaciones que le sean requeridas.
• Una vez que las enfermeras han vuelto al laboratorio de hacer las extracciones, organiza los tubos las tarjetas de los anticoagulados con sus hojas y los lleva al laboratorio de Coagulación y Central, al igual que reparte las muestras en Bacteriología, Inmunología, etc.
• Junto con su compañera y cuando se estima conveniente (Cada 10-15 días) se descongela y limpia el congelador de plasmas, al igual que se friegan los bancos.
• Cuando recogen las peticiones de transfusión, previa firma del registro, envían la copia por el tubo al lugar de origen.
• Coloca los pedidos de almacén y farmacia
• Repone los cajones de tarjetas de microcolumnas para identificación de Anticuerpos.
• Al finalizar la jornada, limpieza y recogida de todo el material.
• Y cuantas tareas le sean encomendadas dentro de sus funciones

 

Todas y cada una de las tareas antes mencionadas, podrán ser desempeñadas simultáneamente cuando una de las dos esté ocupada, colaborando con ellas en todo momento la auxiliar de serología materno-infantil .

 

b) Turno de tardes

 

Distribución de tareas:

Durante el turno de tarde sólo hay una auxiliar.

 

• A primera hora, reparte las hojas de tratamiento de los pacientes anticoagulados, todas las analíticas que envían de coagulación y hematología diagnóstico.
• Atiende la puerta y el teléfono.
• Centrífuga los citratos.
• Recuento de plaquetas, de las coagulaciones que no tienen Laboratorio de Urgencia.
• Repone el material necesario, para el buen funcionamiento.
• Recoge, los sueros y los guarda en la nevera.
• Envía por el tubo neumático los resultados de las coagulaciones.
• Avisa a las plantas de enfermería para que envíen el tubo cuando las analíticas están finalizadas
• Prepara las neveras en el caso de tener que enviar a recoger productos al centro de transfusiones.
• Cambia los hielos de las neveras de reactivos,  a primera hora de la tarde y antes de finalizar su turno.
• Limpia y organiza todo el material utilizado.
• Deja repuestos todos los cestillos que se utilizan para las extracciones.
• Prepara pulseras de identificación
• Y cuantas tareas le sean encomendadas, según sus funciones.

 

 

 

 

 

 

B.1.3. TÉCNICAS DE RUTINA DIARIA

 

a) Pretransfusionales

 

• Determinación de Grupo, Rh, (Hemático), en placa
• Determinación de Grupo (Sérico), en tubo
• Escrutinio de Anticuerpos irregulares (En tarjeta de microcolumnas)
• Determinación de Grupo, Rh, Hemático y Sérico ( en tarjeta de microcolumnas).
• Determinación de Test de Coomb directo (En tarjeta de microcolumnas).
• Si anticuerpos irregulares positivos: -Panel de identificación

                                                                        Prueba Cruzada en tarjeta, una                                     

                                                                        vez identificado el anticuerpo

                                                                        tipaje de bolsa y paciente.

• Lavado de sangre y plaquetas, si el tratamiento lo requiere.
• Preparación de la sangre para exaguino-transfusión.
• Preparación de concentrados de Hematíes O neg. Para tener a punto en las extremas urgencias (Se les hace grupo, Rh, CDE y Kell)
• Control de calidad de reactivos y tarjetas en uso diario.

 

 

b) Técnicas de coagulación de urgencia

 

• A todas las peticiones del área de urgencia solo el estudio básico
• Cuando es solicitado, Fibrinógeno, Dimero D, Antitrombina III
• En las peticiones de planta, y que no tengan Laboratorio de Urgencia, además del estudio básico de coagulación se hace un recuento de plaquetas.
• Estudios de sangre periférica, Lectura de la fórmula manual, recuento de hematíes, hematocrito y leucos.
• Inicio de tratamientos a pacientes anticoagulados.
• Control de calidad y calibración de los coagulómetros

 

 

 

 

 

 

 

 

c) Técnicas especiales

 

• Estudio del Fenotipo, a todos los pacientes de Hematología de nuevo ingreso y que se prevé tenga necesidad de ser politransfundidos.
• Fenotipado a Bolsas de Sangre cuando los anticuerpos han dado positivos, y se precisa transfundir con urgencia, no dando tiempo para solicitar al Centro de transfusiones.(Cuando el fenotipo se puede encontrar con facilidad según cálculo de probabilidades.)
• Fenotipo al paciente.
• Pruebas cruzadas a plaquetas.
• Título de Aglutininas frías.

 

 

B.2. LABORATORIO DE SEROLOGÍA FETO-MATERNA

 

 

Recursos Humanos:

 

Un Enfermero y una Auxiliar de Enfermería

 

Turno:

 

Enfermero (Mañanas Fijas) Auxiliar de Enfermería (Mañanas)

 

 

B.2.1. ENFERMERO

 

 

• Preparación y puesta a punto del WaDiana
• Recogida en Partos de los cordones de los nacidos del día
• Recogida del libro de Partos de la relación de Puérperas
• Extracción de sangre a las pacientes (Suero y Edta)
• Una vez en el Servicio, identificación de los edtas de cordón con la muestra de la madre
• Realización de las pruebas necesarias para el estudio.
• Martes y Miércoles, extracciones a gestantes ambulante Rh Negativo.
• Jueves,(13,30 h.) Administración de Gammaglobulina Anti D a gestantes ambulantes.
• Se realiza el estudio de embarazo (Grupo, Rh) a todas las gestantes remitidas de los diferentes Centros de Salud de nuestro departamento
• Una vez realizado el estudio de las puérperas y sus bebés, emisión de informe, para su traslado al servicio de ginecología.
• Realiza paneles a pacientes ingresados cuando el escrutinio de Anticuerpos Irregulares es positivo, para la identificación del anticuerpo para su posterior transfusión.
• Introducción en el programa informático de los datos de las pacientes tanto hospitalizadas, como ambulantes.
• Realización de la copia de seguridad.
• Realiza el control de calidad a las células antisueros y tarjetas, al cambio de los lotes, antes de ponerlos en funcionamiento.
• Estudios hematológicos de pacientes hospitalizados y ambulantes (Transplantes Isoinmunizaciones, etc.) .

 

 

B.2.2. AUXILIAR DE ENFERMERÍA

 

 

• Cambio de hielos de la nevera de conservación de reactivos.
• Revisión del material (tubos, tarjetas, etc).
• Preparación del material necesario.
• Centrifugación de los sueros de las pacientes.
• Colabora con la enfermera en las extracciones de sangre de las pacientes ambulantes, aportando a ésta el material que le solicite.
• Recogida de datos para la elaboración de la Historias de las gestantes Rh negativo ambulantes.
• Atiende el teléfono y da las citas a las pacientes ambulantes (según protocolo).
• Una vez finalizados los estudios, y previa revisión por la enfermera de los resultados, los reparte en la planta, al igual que las prescripciones de gammaglobulinas Anti D.
• Recogida, mantenimiento y limpieza del material utilizado.
• Preparación de las Historias de las gestantes para la consulta de los Martes y Miércoles.
• Recoge del servicio de Farmacia las gammaglobulinas Anti D solicitadas.
• Los jueves colabora con la enfermera, entregando informes a las gestantes que acuden a que se le administre la gammaglobulina Anti D
• Recoger las bolsas de Sangre de autotransfusión del Hospital Polivalente (Aféresis), para enviar al Centro de transfusiones.
• Recoge de Secretaría Única, las muestras remitidas de los Centros de Salud para su estudio.

B.2.3. TÉCNICAS DE RUTINA DIARIAS

 

 

 

Análisis de cordón:   Grupo, Rh , Coombs directo, en el caso de       

                                     Incompatibilidad con el grupo materno, se realiza Eluido.

 

 

Análisis a las puérperas:  Del edtta: Grupo y Rh.

                                             Del suero: Escrutinio de Anticuerpos Irregulares.

                                             Panel y título si se precisa.

 

Análisis a gestantes Rh Neg.

 

Test de Hans

 

Titulación del test de Coombs

 

Identificación de paneles y títulos

 

Controles de calidad.

 

B.3. SALA DE AFÉRESIS Y AUTOTRANSFUSIÓN

 

 

Recursos humanos:

Dos enfermeros / as

Auxiliar de Enfermería 1

 

 

Turno:

Enfermero 1 de mañanas fijas totalidad de la jornada.

Enfermero 2 de mañanas fijas mitad de jornada.

Auxiliar de Enfermería 1 turno de mañana

 

 

 

 

 

 

 

B.3.1. ENFERMEROS

 

Enfermero 1:

 

• Preparación y puesta a punto del Coolter
• Montaje de los aparatos que se van a utilizar, según los procesos programados.
• Recepción y acomodación del paciente, en su lugar según proceso a realizar.
• Selección de la vía, o limpieza del catéter, previo al inicio del proceso.
• Extracción de muestra de sangre, para estudio.
• Información al paciente del proceso al que va a ser sometido.
• Información a los familiares del tiempo aproximado de duración del proceso, ya que no pueden estar con su familiar.
• Inicio del proceso.
• Vigilancia del paciente, al igual que del aparataje, alarmas,etc.

 

Enfermero 2:

 

• Una vez incorporado, y dependiendo de los aparatos que estén funcionando, se reparte los procesos con su compañero
• Inicia las autotransfusiones.
• Recepción y acomodación el paciente.
• Peso y talla, T.A.
• Selección de vía para la punción
• Extracción de sangre, para recuento de hematíes.
• Con resultado favorable, se inicia la autotransfusión.
• Identificación de la bolsa recolectora, al igual que de todos los tubos que se han de enviar al CTA.
• Una vez que se han iniciado los procesos , al unísono con el enfermero 1 se administran tratamientos (Eritropoyetina, Hierros IV. etc,).
• Analíticas a pacientes enviados desde la consulta de Autotransfusión.
• Ambos, recogen el material, dejando la sala en las condiciones óptimas para comenzar al día siguiente.
• Si surge en problema urgente se les localiza al nª 445172
• Recogida y archivo de las Historias clínicas, necesarias para los procesos.
• Avisar a Banco de Sangre, para que la Auxiliar de enfermería recoja las bolsas de Autotransfusión y analíticas para su envío al Centro de Transfusiones.

Auxiliar de enfermería:

 Prepara las camas para los procesos.

Mantiene en orden y limpieza todo el material que se utiliza, siempre bajo la supervisión del enfermero.

Entrega en Quirófano los AGF .

Junto con los enfermeros realiza el pedido y a la recepción lo ordenan.

Al Finalizar la jornada deja la Sala Ordenada, repuestos los carros,…

Y cuantas tareas se le encomienden dentro de sus funciones

 

 

B.3.2. TÉCNICAS DE RUTINA DIARIA

 

• Aféresis
• Eritroaféreis
• Leucoaféresis
• Plasmaféresis
• Sangrías terapéuticas
• Autotransfusiones
• AGF (concentrado plaquetae)
  • Tratamientos
  • Analíticas

 

 

B.3.3. PROCESOS DE URGENCIA FUERA DE LA JORNADA LABORAL

 

Dada la circunstancia de que  nuestro Hospital es de Referencia, pueden surgir Aféresis de urgencia, de pacientes remitidos de los Hospitales Comarcales.

 

Una vez valorada la urgencia por el Hematólogo de guardia, y siempre que se requiera la iniciación del proceso, valorando que el paciente tenga vías de acceso, cuando ya está todo dispuesto, se avisará al Supervisor de Guardia, para que localice a una de las cuatro enfermeras disponibles para efectuar el proceso.

        

Enfermeras localizadas: Concepción Ramón Santacreu

                                                    Pablo Vidal Otero

                                                  

Los teléfonos de dichas enfermeras se encuentran en  el despacho de los Supervisores Generales.

B.4. LABORATORIO DE COAGULACIÓN

 

Recursos Humanos:

 

Cuatro Enfermeras/os, Cuatro Auxiliares de Enfermería

 

Turno:

 

Enfermeras/os (Mañanas Fijas), Auxiliares de Enfermería (Mañanas )

 

B.4.1. ENFERMEROS

 

Enfermero 1

 

• Preparación de reactivos y puesta a punto de los coagulómetros de rutina.
• Extracciones de consulta de Coagulación e inicios de tratamiento anticoagulante,
• Analítica de rutina y controles de anticoagulación de ingresados (Sintrom, Fraxiparina, Heparina ).

 

Enfermero 2

 

• Técnicas especiales.

 

Enfermero 3

• Determinaciones INR a pacientes de Sintrom ambulantes
• Información a pacientes incorporados recientemente al programa de anticoagulados.
• Atención a los centros periféricos
• Técnicas de estudios plaquetarios

Enfermero 4

 

• Determinaciones INR a pacientes de Sintrom ambulantes
• Introducir en el programa informático, los datos de los pacientes atendidos, plasmando nueva dosis y nuevo control.
• Extracciones de estudios de Hipercoagulación
• Consultas de Coagulación y Trombosis
• Preparación y congelación de muestras intra y extrahospitalarias para estudios de Hipercoagulación.
• Colaboración en técnicas especiales

B.4.2. AUXILIARES DE ENFERMERÍA

 

Auxiliar de Enfermería 1

 

• Estadísticas
• Controles de Temperaturas
• Mantenimiento y limpieza del material de Laboratorio
• Atención de teléfono, dando debidamente la información solicitada.
• Preparación y controles del COOLTER
• Pasar muestras para determinación de plaquetas

 

 

Auxiliar de Enfermería 2

 

• Colabora con el enfermero 1 en las extracciones, preparando el material que le sea demandado.
• Atención al paciente y recogida de volantes.
• Recepción, comprobación y centrifugación de muestras
• Control de almacén (Pedidos)
• Registro de volantes
• Congelación de muestras

 

Auxiliar de Enfermería 3

 

• Sintrom.
• Atención al paciente, dándole toda la información precisa.
• Entrega de resultados a los pacientes a los que se les ha practicado el estudio.
• Colaboración con la anticoagulación intrahospitalaria.

 

Auxiliar de Enfermería 4

 

• Colaboración en la consulta de Sintrom
• Plaquetas en anticoagulación hospitalaria
• Recepción, comprobación y centrifugación de muestras de anticoagulados.
• Una vez el facultativo ha pautado las nuevas dosis de anticoagulación de los pacientes hospitalizados, envía las hojas verdes a Unidosis, para la preparación de la nueva dosis, y control de las tarjetas de anticoagulados que se quedan en Banco, para sus posteriores controles.
• Atención del teléfono

B.4.3. TÉCNICAS DE RUTINA DIARIA

 

 

• Plaquetas (Coolter y manual)
• PT.Índice de Quik, INR.
• APTT y ratio
• TT,
• Fibrinógeno Klaus
• Dímero D
• FVW Antigénico
• AT III
• P C Cromogénica
• Reptilase
• Estudios anticoagulante Lúpico:  PTT_LA

STACLOT_LA con y sin     fosfolípidos

                                                           exagonales

                                                           APTT-mezcla

                                                           DVV escrining            Ratio

                                                           DVV confirmación

 

 

B.4.4. TÉCNICAS ESPECIALES

 

• APA IgG
• APA IgM
• Prot. S antigénica
• Prot., S coagulante
• Prot. C coagulante
• Tpa
• PAI
• Lpa
• Homocisteína
• FVW funcional
• CBA
• TAFI
• Resistencia Prot. C.
• Plasminógeno
• Heparin PF4
• Test de Kasper
• Anti Xa
• Antiplasmina a 1
• Test de Bethesda
• Factores vía intrínseca:   F.VIII

                                              F.IX

                                              F.XI

                                              F.XII

• Factores vía extrínseca:  F.II

                                              F.V

                                              F.VII

                                              F.X

• Factor VIII cromogénico
• Factor XIII
• Cofactor VW
• C 1 Inhibidor.

 

a) Técnicas de investigación realizadas ocasionalmente en este Laboratorio

 

• Trombomodulina
• D. Dimero
• Proteína Z
• Anti Hp. PF4
• Glicoproteína
• FVW Antígeno
• Annexina 5
• Proteína S total

 

 

 

b) Técnicas de estudios plaquetarios:

 

• PFA
• Agregación plaquetaria: ADP

                                             Colágeno

                                             Ácido Araquidónico

                                             Ritoscitina

• Cofactor Ritoscitina

 

 

 

 

 

B.5. LABORATORIO DE HEMATOLOGÍA DIAGNÓSTICA

 

Recursos Humanos:

 

Una Enfermera y una Auxiliar de Enfermería

 

Turno:

 

Enfermera (Mañanas Fijas) Auxiliar de Enfermería (Mañanas )

 

B.5.1. ENFERMERO

• Puesta a punto y control de reactivos, y aparatos ( control de calidad)
• Extracciones de sangre a los pacientes ambulantes que acuden a la consulta, remitidos mediante Hoja de Consulta de los centros de Salud, al igual que las de las hojas de consulta intrahospitalarias ambulantes.
• Realización de analíticas, (recuento y Formula),de los pacientes ingresados pertenecientes al Servicio de Hematología.
• Realización de pruebas (Coombs, test de Kleinhaver), solicitado mediante hojas de consulta de pacientes ingresados.
• Tinción manual de las muestras.
• Según diagnóstico, se procede a realizar las distintas técnicas
• Elaboración de las estadísticas.
• Control de pedidos a almacén (reactivos, etc)
• Control de calidad de reactivos y aparataje.
• Y cuantas tareas le sean encomendadas por los facultativos dentro de sus funciones.

 

 

 

B.5.2. AUXILIAR DE ENFERMERÍA

 

• Reposición, mantenimiento y limpieza del material de Laboratorio.
• Atención a la puerta y teléfono, dando todas las informaciones que le sean solicitadas.
• Recepción de las hojas de consulta, bien sean a través de tubo neumático , como en  mano.
• Colaboración con la enfermera en las extracciones, preparando el material que le sea demandado, ayuda al etiquetado de las muestras.
• Centrifugación de los sueros.
• Congelación de las muestras.
• Preparación de GIENSA, para la tinción de extensiones.
• Distribución de las muestras a los distintos Laboratorios (Bacteriología, Inmunología, etc).
• Entrega en Banco de Sangre de las extracciones de los pacientes de Hematología ingresados, para su posterior transfusión si se necesita.
• Recogida de resultados analíticos, radiografías etc. Y su colocación en las correspondientes Historias Clínicas.
• Citación de los pacientes, bien sea para ser vistos en consultas o bien para la recogida de informes.
• Y cuantas tareas le sean encomendadas por la enfermera dentro de sus funciones.

 

 

B.5.3. TÉCNICAS DE RUTINA DIARIA

 

HEMATRIMETRIA

• Determinación de Hemogramas y reticulocitos (automático y manual)

 

ERITROPATOLOGIA

• Hba2 : Determinación de la Hemoglobina A2
• Hb F   : Determinación de la Hemoglobina F
• Hb S   : Determinación de la Hemoglobina S
• Hblc    : Detección de la presencia de Hb inestable (test por calor)
• T.K.     : Test de Kleihaver Betke.
• T. FAL : Test de Falciformación
• G6PDH   Determinación de glucosa 6-fosfato.deshidrogenasa
• SAC        Test de Sacarosa
• C.D.         Coombs Directo
• P.K.          Detección del déficit de Pernato Kinasa
• C.H.         Cuerpos de Heinz
• R.O.         Resistencia Osmótica, para el diagnostico de osferocitosis

 

MORFOLOGÍA

 

• S.P. : Frotis de Sangre Periférica (Extensiones tenidas con Giensa.
• M.O Extendido de médula ósea teñido con giensa
• I.M.O. Impronta de médula ósea teñido con  giensa
• I.G. Impronta de Ganglio u otro producto sólido teñido con giensa
• LCR Citospín e líquido cefalorraquídeo. Estudio Hematimétrico del líquido en ADVI-120
• OLE. Citospin de otro líquido de efusión o material obtenido por PAAF, teñido con giensa.
• Estudio hematimétrico de cualquier líquido.

 

 

 

CITOQUÍMICAS.  Se hace a cualquier producto reseñado previamente y pueden ser:

• FAG Fosfatas alcalina granulocítica
• PEF  tinción para la detección del hierro medular
• T.B. Tinción de Basofilos
• Perox Técnica de Peroxidasa (método de Tello)
• NSB Reacción del negro Sudan
• ANAE Reacción de la esterosa inespecífica
• CAE    Reacción de la esterosa específica
• F.A.     Reacción de la fosfatasa ácida
• PAS     Reacción del ácido Periódico de SCHIFF
• NTz    Reacción el Nitroblue de Tetrzolim

 

B.5.4. TÉNICAS ESPECIALES

 

• EPO   Cuantificación de la eritropoyetina sérica por R.T.   
• Cuantificación del receptor solubre de la transferrina por ELISA.

 

B. 6 LABORATORIO DE CITOMETRÍA DE FLUJO

Recursos Humanos::

Enfermero (Mañanas fijas),

 

 

 

 

B.6.1. ENFERMERO

 

A primera hora pone el Citómetro en funcionamiento, pasa los controles de calidad al contador de celulas COULTER, preparando todos los reactivos y muestras para iniciar la tarea diaria, analiza las muestras las registra y prepara las hojas de consulta para la supervisón y firma del Hematólogo, realiza los pedidos a los distintos almacenes de los productos propios de su laboratorio.

 

C. PATOLOGIAS

 

1. Laboratorio de coagulación

 

Existe una consulta de coagulación y trombosis donde se controlan todos los pacientes que mediante hoja de consulta requieren tratamiento y control de sus coagulopatías. También se ven otras patologías, (Lupus , coagulopatías por falta de factores etc.).

 

 

1. Laboratorio de Hematología diagnóstica

 

Las patologías son muy variadas, son pacientes hematológicos o bien estudios de anemia y falta de hierro.

 

1. Laboratorio de Citometría de Flujo

 

Las patologías son variados y complejas, se realizan estudios

hematológicos diversos, así como las pruebas de pre-aféresis. Nos envían muestras de los hospitales comarcales

 

 

d)Aféresis y Autotransfusión

 

Cualquier patología que por su diagnóstico, sea candidata a la práctica de una técnica o proceso.

 

Actualmente y desde que se están realizando AGF, las patologías son muy diversas, los pacientes candidatos a esta técnica , proceden del Servicio de Traumatología, tanto Infantil como adultos (Intervenciones de Prótesis etc.)

 

Para Autotransfusiones las patologías más frecuentes, son las prótesis de rodilla y cadera, aunque también, pero con menos frecuencia, encontramos pacientes ginecológicos.

 

 

e)Transfusiones: (UMT) (Unidad de Medicina Transfusional)

 

Todas las patologías existentes en el Hospital, y que requieran dicho tratamiento.

 

 

4. RECURSOS MATERIALES

 

4.1 UNIDAD DE TRANSFUSIONES Y COAGULACIÓN DE URGENCIA

 

 

• Coagulometros STA-Compt.(3) (Coagulaciones urgentes)

 

• Ordenador e impresora conectada al programa OMEGA(2)

 

• Incubadores de tubos y tarjetas(2). (BAÑO SECO).

 

• Baño Húmedo(1)

 

• Centrífugas refrigeradoras(2) (Separar derivados y lavar sangre)

 

• Neveras Kelvinator(2) (Conservar reactivos tarjetas y muestras)

 

• Ordenadores (5) (Programa informático propio del servicio)

 

• Impresoras(3) (Para el servicio de los anteriores ordenadores)

 

• Impresoras zebra(3)(Para imprimir etiquetas de Pruebas Cruzadas)

 

• Sellador Hematron III(1)

 

• Centrífuga 245 ID-DIAMED(1) (tarjetas de micro columnas)

 

• Protime(2) (Para el control de los pacientes anticoagulados)

 

• Duplicador de etiquetas GRICODE(2).

 

• Coulter MAX-M(1)

 

• Baño MEMMET, (1) (Para la descongelación de los plasmas)

 

• Centrífugas CENTROMIX(2) (Tubos de suero grandes)

 

• Centrífugas HERAEUS(1) (Tubos de coombs)

 

• Centrífuga IEC-CENTRA-3 (1)

 

• Centrífuga (Dade) (1) (tubos de coombs)

 

• Centrífugas SERO-FUGE(2) (Para tarjetas de microcolumnas)

 

• Visualizadores(3)

 

• Haemonetics "15" CELL WASHER (1) (Lavar sangre)
• Bancos de Sangre refrigeradores(6)
• Congelador Kelvinator(-70º) (1) (Almacenar Plasmas)
• Incubador + agitador de plaquetas(1)
• Lectores para identificación de muestras(5)
• Tubo neumático(1)
• Así como todo el material necesario para la realización las pruebas previas al acto transfusional

 

4.2. RECURSOS MATERIALES SEROLOGIA FETO MATERNA

 

 

• WA DIANA COMP C T:(1). (Realización de los estudios en tarjeta)

 

• CONGELADOR :(1). (Muestras de sangre alicuotadas, Frigolines)

 

• CENTRÍFUGA TUBOS COOMS: (1), (DADE)

 

• CENTRÍFUGA TARJETAS:(1) (DIANA FUGE)

 

• INCUBADOR TARJETAS Y SUEROS: (1)

 

 

 

TODO EL MATERIAL NECESARIO PARA DESEMPEÑAR LAS FUNCIONES

 

4.3 RECURSOS MATERIALES SALA DE AFÉRESIS

 

 

• Coulter AC.T diff  (1)

 

• Impresora EPSON Lx 300(1)

 

• Haemonetics MCS+(2)  (AFÉRESIS)

 

• Baxter-CS-3000 Plus(2) (AFERESIS)

 

• Pesadores agitador bolsas de sangre autotransfusión(2)

 

• Tensiometro(1)

 

• Maquinas INTERPORE—CROS(2) (AGF)

 

• Haemonetics- V50(1) (AFÉRESIS, en desuso)

 

• Peso de baño(1)

 

• Peso digital(1)

 

• Romana(1) (Pesar las bolsas de sangre)

 

• Sellador Hematron III,(1)

 

• Carro y tabla de parada

 

• Ordenador (1)

 

• Camas (3)

 

• Sillones (3)

 

 

Todo el material especifico y necesario para la realización de cada una de las técnicas y procesos.

 

 

4.4. RECURSOS MATERIALES LABORATORIO DE COAGULACIÓN

 

 

4.4.1 LABORATORIO DE COAGULACIÓN -HEMOSTASIA

 

 

• Coagulómetros: (6)        STA  RACK (2)

                                               STA  (1)

                                               BCT (1)

                                               ACL FUTURA (1)

                                               ACL 9000 (1)

 

• Coulter: (2)                     ONYX

                                               BECKMAN

 

• Función Plaquetaria: (2) PFA

                                             AGREGOMETRO

 

• Elisa: (1)                          TRITURUS

 

• Baños: (3)                              TERMOTRONIC (ACEITE)

                                                            DG-22 (AGUA)

                                                            UNITRONIC (AGITACIÓN)

 

• Agitadores: (2)                 MINISHAKER

                                                ORBITAL

 

• Centrífugas: (7)                       JOUAN (MINI)

                                                        JOUAN   (C 312)

                                                        HERAEUS (CONTROL TRA.)

                                                        HERAEUS (LABOFUGE 400)

                                                        MICRO TYPING (DIA MED)

                                                        HETTICH(ROTANTA/AP)

                                                        HETTICH (K25)

 

• Termocicladores: (2)

 

 

• Neveras:(4)                       PHILIPS (CON CONGELADOR)

                                                       LYNX         "           "

                                                       COMERSA

                                                       FAGOR

 

• Congeladores:(3)             RADIBER (-40º)

                                                HUCOA-ERLOSS(-80º)

                                                ZANUSI

 

Tubo neumático 144 sólo de 8 a 13 horas (1) común para coagulación y diagnostico

 

 

4.4.2 LABORATORIO EN EL QUE SE REALIZAN LAS ANALÍTICAS A PACIENTES ANTICOAGULADOS CON SINTROM (Planta Baja)

 

 

• Protime : (6)

 

• Cámara de Flujo Laminar:(1)

 

• Transmisores Easylink:(2)

 

• Lectores Metrologic: (2)

 

• Ordenadores:(11)

 

• Impresoras:(6).

 

 

 

 

 

4.5 RECURSOS MATERIALES LABORATORIO DE HEMATOLOGÍA DIAGNOSTICA

 

 

• Contador automático de células (ADVIA)(Recuentos de Hematíes , Leucocitos y plaquetas)

 

• Analizador y centrifugador de Hemoglobinas

 

• Analizador semiautomático para Elisas

 

• Centrífuga tubos de coombs (Dade)

 

• Centrífuga de sueros (Hettich) (Tubos de suero convencional)

 

• Báscula de precisión (Precisa)

 

• Estufas (Incubación de sueros, líquidos etc)

 

• Centrífuga para LCR (Citospin)

 

• Espectrofotómetro (Izasa)

 

• Agitador + imán (Agitamatic)

 

• Dos neveras, para la conservación de reactivos, y sueros

 

• Un baño (Húmedo, para incubación)

 

• Un ordenador

 

 

4.6 RECURSOS MATERIALES DEL LABORATORIO DE CITOMETRIA

 

 

• Citómetros (2)
• Coulter (1) contados de células
• Frigorífico (1)
• Centrífugas (2)
• Baño seco (1)
• Ordenador (1)
• Todo el material necesario para realizar las técnicas y procesos propios del laboratorio.