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Unidad de enfermería: Escolares
La Unidad de enfermeria de Escolares tiene como objeto la administracion de los cuidados que precisan los niños ingresados ( edades comprendidas entre 18 meses y 14 años) pertenecientes a los servicios de Pediatria ( Neuropediatria, Oncologia, Endocrino, Otorrino, Digestivo ) Cirugia Infantil, Traumatologia Infantil, y cualquier otra patologia relacionada con la edad del paciente y que esté ectopizado ( Medicina Interna Neumologia, Reumatologia Dermatologia etc,
Se encuentra ubicada en la 4ª Planta Torre "D" cuenta con una dotacion de 20 camas distribuida en 12 habitaciones 4 triples y 8 individuales, con toma de oxigeno, vacio y cuarto de baño, televisión y telefono
Enfermeria es la que presta los cuidados integrales a los niños pero las mamas tambien forman parte activa del proceso de recuperacion de sus hijos, nos aportan la ayuda necesaria, es la que mejor conoce al niño y por lo tanto puede colaborar con nosotros en el plan de cuidados, a la vez tambien hacemos educacion sanitaria para los cuidados en domicilio ó si detectamos algún error en el cuidado del niño
Telèfons: 965933008 - 965913446
- Recursos humanos:
Nº enfermeras: 9
Nº auxiliares de enfermería: 12
Otros: 1 Celador compartido con 4 plantas
1 Administrativa
1 personal de limpieza
- Recursos materiales:
Nº habitaciones triples: 4
Nº habitaciones individuales: 8
Nº camas: 20
Otras salas: Almacen general
Sala de curas
Guarderia, solo se abre durante la tarde , de 16 H a 20H
Lenceria
Estar de enfermeria
2despachos medicos
1 despacho clinico
2 baños públicos
2 baños para el personal , de hombres y otro de mujeres
Aparataje:
- Carros de paradas: 1situado en la sala de curas
- Desfibriladores: 1 situado en la sala de curas, da servicio a toda la planta 4ª de la Torre D
- Electrocardiógrafos:1 situado en la consulta de Cardiologia Infantil, tardes, noches y festivos la llave de la consulta está situada en el control de Neonatos
- Otros: 2 tensiometros
- 2 pulsioximetros
- 1 monitor
- 3 bombas de perfusion
- 2 bombas de alimentacion compartidas con Lactantes
Utillaje:
- Sillas de ruedas: 2
- Andadores: no
- Superficies específicas de manejo de la presión: no
- Otros: no
- Plan de CALIDAD de los cuidados de Enfermería
- Plan de gestión de riesgos y SEGURIDAD relacionados con los cuidados enfermeros
- Diagnósticos NANDA de Enfermería más frecuentes en la unidad
CODIGO | NOMBRE | DEFINICIÓN |
1 | Desequilibrio nutricional por exceso | Aporte de nutrientes que escede las necesidades métabolicas |
2 | Desequilibrio nutricional por defecto | Ingesta de nutrientes insuficientes para satifacer las necesidades métabolicas |
4 | Riesgo de infeccion | Aumento del riesgo de ser invadido por microorganismos patogenos |
5 | Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal | Riesgo de sufrir un fallo de los mecanismos reguladores de la temperatura |
6 | Hipotermia | Temperatura corporal por debajo de la normalidad |
7 | Hipertermia | Elevacion de la temperatura corporal por encima de lo normal |
8 | Termorregulación ineficaz | Fluctuaciones de la temperatura entre la hipotermia y la hipertermia |
13 | Diarrea | Eliminación de heces no formadas |
27 | Deficit de volumen de liqidos | Disminución del liquido intravascular, interesticial o intracelular. Se refiere a la deshidratación o perdida solo de agua, sin cambio en el nivel de Na ( sodio) |
31 | Limpieza ineficaz de las vias aereas | Incapacidad para eliminar las secreciones u obstrucciones del tracto respiratorio para mantener las vias aéreas permeables |
32 | Patron respiratorio ineficaz | La inspiración o espiración no proporciona una ventilacion adecuada |
35 | Riesgo de lesión | Riesgo de lesión como consecuencia de la interaccion de condiciones ambientales con los recursos adaptativos y defensivos de la persona |
39 | Riesgo de aspiración | Riesgo de que penetre en el arbol traqueobronquial las secreciones gastrointestinales, orofaringeas, o solidos o liquidos |
41 | Alergico al latex | Reacción de hipersensibilidad a los productos de goma de latex natural |
42 | Riesgo de respuesta alergica al latex | Riesgo de hipersensibilidad a los productos de goma de látex natural |
46 | Deterioro de la integridad cutanea | Alteración de la epidermis , dermis o ambas |
53 | Aislamiento social | Soledad experimentada por el individuo y percibida como negativa o amenazadora e impuesta por otros |
85 | Deterioro de la movilidad fisica | Limitación del movimiento independiente,intencionado, del cuerpo o de una o demás extremidades |
91 | Deterioro de la movilidad en la cama | Limitación del movimiento independiente para cambiar de psición en la cama |
95 | Deterioro del patron del sueño | Trastorno de la cantidad y calidad del sueño( suspensión de la conciencia periódica, natural) limitado en el tiempo |
100 | Retraso en la recuperación quirurgica | Aumento del nº de dias del postoperatorio requeridos por una persona para iniciar y realizar en su propio beneficio actividades para el mantenimiento de la vida, la salud y el bienestar |
103 | Detrioro en la deglución | Funcionamiento anormal del mecanismo de la deglucion asociado con deficit de la estructura o función oral, faringea o esofagica |
107 | Patron de alimentación ineficaz del lactante | Deterioro de la habilidad del lactante para succionar o coordinar la respuesta de succión y deglución, lo que comporta una nutrición oral inadecuada para las necesidades metabolicas |
108 | Deficit de autocuidado: baño / higiene | Deterioro de la habilidad de las personas para realizar o completar po si mismas las actividades de baño/higiene |
50 | Perturbacion del campo de la energia | Desorganización del flujo de la energia qur rodea a una persona, lo que resulta en una falta de armonia del cuerpo, la mente y espiritu |
75 | Disposicion para mejorar el afrontamiento familiar | Manejo efectivo de las tareas adadtativas del miembro de la familia implicado en el reto de la salud del paciente, que ahora muestra deseos y disponibilidad para aumentar su propia salud desarrollo y los del cliente |
82 | Manejo efectivo del regimen terapeutico | El patron de regulación e integracion en la vida diaria de la persona de un programa para el tratamiento de la enfermedad y de sus secuelas es satisfactorio para alcanzar objetivos especificos de salud |
92 | Intolerancia a la actividad | Insuficiente energia fisiologica o patologica para tolerar o completar las actividades diarias requeridas o deseadas |
132 | Dolor agudo | Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesión tisular real o potencial o descrita en tales terminos ( International Association for the Studi of Pain) inicio súbito o lento de cualquier intensidad de leve a grave constante |
134 | Nauseas | Sensación sujetiva desagradable, como oleadas, en la parte posterior de la garganta, en el epigastrio o en el abdomen que
puede provocar la urgencia o necesidadde vomitar |
136 | Duelo | Complejo proceso normal que incluye respuestas y conductas emocionales, fisicas, espirituales, sociales intelectuales mediante las que las personas, familias y comunidades incorporan en su vida diaria una perdida real anticipada o percibida |
146 | Ansiedad | Vaga sensacion de malestar o amenaza acompañada de una respuesta automatica( cuyo origen con frecuencia es desconocido para el individuo); sentimiento de aprensión causado por anticipación de un peligro. Es una señal de alerta que advierte de un peligro |
148 | Temor | Respuesta a la percepción de una amenaza que se reconoce conscientemente como un peligro |
156 | Riesgo de sindrome de muerte subita del lactante | Presensencia de factores de riesgo para la muerte súbita de un niño de edad inferior a un año |
162 | Disposicion para mejorar el manejo del regimen terapeutico | Patrón de regulación e integración en la vida diaria de un programa para el tratamiento de la enfermedad y sus secuelas que es suficiente para alcanzar los objetivos relacionados con la salud y que puede ser reforzado |
179 | Riesgo de glucemia inestable | Riesgo de varición de los limites normales de los niveles de glucosa/azúcar |
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- Planes de cuidados básicos:
- Paciente en situación terminal
- Paciente en situación de encamamiento prolongado
- Paciente con diabetes controlada
- Paciente con dolor
- Paciente quirúrgico
- Planes de cuidados estandarizados por GRDs
Crisis Convulsivas
- Procedimientos asistenciales de ámbito general
8.1. Identificación y protección de pacientes vulnerables
- Existe un Manual de Procedimientos localizado en_el control de enfermeria y existe información en la intranet.
En esta unidad los mas frecuentes son:
1.1.Cuidado de enfermeria al ingreso del paciente en una unidad de
hospitalizacion
1.2.traslado del paciente a otro centro
1.3.alta del paciente
1.6.facilitación al paciente de permiso (NIC 8140)
1.7.revisión carro de emergencias ( NIC 7440)
1.8.preparacion prequirurgica (NIC 2930)
PROCEDIMIENTOS RELACIONADOS CON LA RESPIRACION
2.1. normas genrales en el manejo de la oxigenoterapia
2.1.1.administracionn de óxigeno mediante mascarilla
2.1.2.administracion de óxigeno mediante gafas
2.1.3.adminitracion de óxigeno mediante traqueostomia
- fisioterapia respiratoria2.2.4drenaje por percusión o clapping
- aspiracion de secreciones por orofaringe y nasofaringe
- aspiracion de secrciones por traqueostomia
- cuidados y mantenimiento de la traqueostomia
PROCEDIMIENTOS RELACIONADOS CON LA ALIMENTACION
alimentacion oral
alimentacion enteral
alimentacionparenteraltotal
PROCEDIMIENTORELACIONADOS CON LA ELIMINACION
4.1 medición diuresis
4.2cuidados de enfermeria al paciente continente dependiente
4.3 sondaje vesical
- adsmistracion de enemas de limpiaza
PROCEDIMIENTOS RELACIONADOS CON EL ASEO E HIGIENE
5.1 higine del paciente autonomo
5.2. higiene del paciente dependiente
PROCEDIMIENTOS RELACONADOS CON LA MOVILIZACION
PROCEDIMIENTOS RELACIONADOS CON LA SEGURIDAD
7.1 Actuacion de enfermeria en la prevencion de caidad
7.2 Normas generales para la prevención de infecciones
PROCEDIMIENTOS CONTROL DE FARMACOS
HEMODINAMICA
INSERCCION Y CUIDADO DE CETERES INTRAVASCULARES
8.3. Guías de cuidados y manuales:
- Prevención y tratamiento de las úlceras por presión
- Movilización de pacientes
- Tratamiento del reservorio subcutáneo
- Cuidados de los accesos venosos
- Contención de pacientes
- Prevención de caída
- Acogida del paciente
8.4. Propios de cada unidad:
Manejo de cateteres centrales y externos
Cuidado de la PEG
Recogida de muestras de los niños
Cuidados de los niños Osteomizados
Manual de procodimientos
Guia de cuidados de enfermeria en cuidados venosos
- Protocolos de procedimientos asistenciales de ámbito específico por unidad
Gastroenteritis
Crisis asmaticas
Bronquioitis
Debut diabetico
Adenoidectomia Postquirugica
Drenajes timpanicos
Taumatismo craneoencefalico
RCP en el niño, esta situado en el carro de paradas y poster en la sala de curas y en el Manual de Procedimientos ubicado en el control de enfermeria
Meningitis
traqueotomia
Puncion Lumbar y Medula Osea
Recogida de muestras
Extracciones de sangre
Alimentacion por SNG y Gastrostomia
- Protocolos de organización de la unidad
Guia de actividades del personal de enfermeria, mañanas fijas y turno rodado
- Documentación e información sanitarias:
11.1. Historia clínica:
- Valoración al ingreso
- Planificación de cuidados de Enfermería (hoja HE-40, cód. 121648)
- Información sanitaria:
- Acceso a weblab
- Acceso a web de Farmacia
- Otros:
- Proyecto Atenea:
- Indicadores de calidad: úlceras por presión, flevitis y sondaje vesical
- Efectos adversos: caídas y relacionados con la medicación
- Higiene y movilización de pacientes
- POEs (Procedimientos operativos estandarizados)
- Abucasis: información al alta y continuidad de los cuidados
- Derechos y deberes de los pacientes
- Normas de hospitalización
- Consultas enfermeras :
CONSULTA CARDIOLOGIA INFANTIL
La unidad de enfermeria de Cardiologia infantil tiene com objeto la administración de los cuidados y realizacion de las pruebas necesarias que precisan los niños que acuden a la consulta externa y los niños ingresados en las distintas plantas pediátricas. Las edades de los niño esta comprendidas desde RN hasta los 14 años
TELEFONO DE CONTACTO 965913444
- Recursos humanos:
Nº enfermeras 1 Turno fijo de mañanas
Nº auxiiares de enfemeria : 1 Turno fijo de mañanas
Otros: 1 personal de limpieza y un celador compartido
- Recursos materiales:
Nº de salas : 2 despachos donde se realizan las ecografias
1 sala compartida donde se realizan los Electrocardiogramas
Aparataje :
Carro de paradas, situado en la sla de curas de Escolares
Desfibrilador situado en la sala de curas de escolares
2 Ecógrafos Doppler
1 Electrocardiografo
1 Aprato de T.A. digital
1 Pesabebes
1 Tallimétro y peso de adultos
3 Camillas
2 Ordenadores
2 Impresoras
3. Procedimientos :
Somatometria
Electrocardiograma
Tensiones arteriales en 4 miembros
Aministracion de medicacion: vacunaciones
Medicacion via rectal para sedaciones
Realizacion de Ecografias y Eco- doppler
4. Protocolos Especificos:
Manejo del Electrocardiografo
Manejo del aprato de T.A. Digital
Realizacion de ECG en niños
- Servicios de apoyo
- Intérpretes:Localización a través de centralita por el buscapersonas o en el mostrador de información de la entrada principal del hospital.
- Servicio religioso:Existe en el hospital atención religiosa de la confesión católica las 24 horas del día. Capilla situada en la 9ª D. Se puede localizar al sacerdote a través de centralita por el buscapersonas. Para otras confesiones llamar al servicio de atención e información al paciente de 8 a 22 horas.
- Trabajadores sociales: se encuentran ubicados en la planta baja del hospital (de 8 a 15h).
- Servicio de información y atención al paciente (SAIP): El horario es de 8-22 h. Se dispone de servicio de biblioteca para los pacientes ingresados.
- SIP(Sistema de Información Poblacional): Tarjeta sanitaria. Ubicado en el mostrador de información de la entrada principal del hospital.
- Servicios hosteleros básicos relacionados con la hospitalización:
- Gestión de dietas: programa TREBES
- Limpieza
- Lencería
- Televisión
- Docencia pre-grado y/o formación continuada:
- Nº alumnos E: de 2 a 4
- Nº alumnos AE: 1o 2
- Nº alumnos otras titulaciones: no
- Sesiones clínicas/seminarios: las que se ralizan en el salon de actos del Hospital
- Contribución a proyectos de investigación:
- En curso: no
- Realizados: no