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La División de Enfermería del Departamento de Salud Alicante- Hospital General tiene el compromiso de proporcionar cuidados de enfermería de excelencia y de mejora continua de sus estándares de calidad para ello las nuevas tecnologías y todo lo relacionado con la salud 2.0 y los cuidados de salud participativos puede ayudar tanto a los profesionales de la enfermería como a los pacientes a alcanzar estos objetivos.

 
Los nuevos canales de comunicación que ofrece el concepto 2.0. pueden y deben ser utilizados en nuestra práctica diaria no sólo en el plano asistencial sino también en relación con la gestión del conocimiento y la investigación en Enfermería.
 
No podemos obviar que el 85% de nuestros pacientes utilizan internet como fuente de información sobre su salud / enfermedad por lo que los profesionales de la salud debemos conocer y recomendar a nuestros pacientes sitios web de acreditada calidad sanitaria.
 
Pretendemos con nuestro portal CUIDADOS 2.0. abrir una ventana de comunicación directa entre profesionales, pacientes y sus familias.
 
A todos bienvenidos a este nuevo reto.
 
 

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Prevención de caídas tras una fractura de cadera. Recomendaciones para los pacientes

LAS CAÍDAS NO SE DEBEN AL ENVEJECIMIENTO NORMAL DEL INDIVIDUO, SON "PREDECIBLES" Y POR LO TANTO SUSCEPTIBLES DE PREVENIR. ¿NOS AYUDAS?

Nuestra entrada de hoy esta dirigida a recomendar a los pacientes y cuidadores que han sufrido una fractura de cadera unas recomendaciones de cuidados a seguir en el domicilio.

 

Las intervenciones multidisciplinarias de continuidad de cuidados han demostrado ser muy efectivas tras el alta hospitalaria en la prevención de caídas.

Las caídas tienen múltiples causas: unas que le son propias a usted ( por los medicamentos, alteraciones auditivas, visuales, enfermedades...) y otras son propias de su entorno.

Las principales recomendaciones en la prevención de caídas que han demostrado eficacia  y que por eso queremos hacerle, son:

 

1. Programas de ejercicio en personas mayores que cognitivamente sean competentes.

Programas que incluyan entrenamiento del equilibrio y fuerza y marcha.

Ejercicios recomendados: Es conveniente realizarlo todos los días. Si siente alguna molestia deje de hacerlos y consulte con su enfermera de referencia.

- Caminar, subir y bajar escaleras.

- Tumbado aboca arriba en una superficie lisa y dura (cama, colchoneta en el suelo), llevar la pierna al pecho y luego la otra.

- Con las piernas flexionadas levantar las nalgas de la cama.

- Sentado al borde de la cama. Levantar una pierna y lugo la otra.

- Levantarse  y sentarse de la cama apoyándose con las manos abiertas en el colchón.

 

2. A nivel de Atención Primaria son necesarios programas de prevención de caídas en la Comunidad. Pregunte a su enfermera de referencia en su centro de salud.

 

3. Se recomienda también para reducir las caídas en los hospitales, alertas del reisgo de caídas: tarjetas de alerta, identificación en la pulsera durante el ingreso...

 

4. El programa de ejercicios, educación en prevención de caídas al paciente y los protectores de cadera deben llevarse a cabo hasta 45 días después del alta hospitalaria.

 

5. En los hospitales para reducir las caídas es muy importante la educación individual a cada paciente sobre el riesgo que este tiene, factores que lo provocan y las estrategias de prevención de caídas que se van a llevar a cabo durante el ingreso. En el Hospital General Universitario de Alicante, la enferemra responsable de sus cuidados le valorára el riesgo y le dará información sobre las medidas a seguir. También tiene a su disposición en Cuidados2.0. y en el canal de televisión interno del hospital (cuidados tv) un vídeo con recomendaciones dirigidas a la prevención de caídas.

 

6. Para reducir las caídas en el domicilio y comunidad es necesario adaptar o modificar el ambiente en su hogar eliminando elementos favorecedores de las caídas.

 

7. El uso de protectores de caderas tiene más efectividad en el hospital o instituciones geriaátricas.

 

8. La hipotensión postural ( bajadas de las cifras de tensión arterial al cambiar de posición normalmente al incorporarse d ela cama) es causa de muchas caídas en el hogar y también en los hoospitales. Es importante informar a su enfermera de referencia de esta situación para evaluarla y gestionar adecuadamente las medidas de prevención. Recuerde no incorporarse de forma brusca si usted tiene hipotensión postural. Una vez se haya senatdo en la cama esperar unos minutos antes de levantarse definitivamente. Si el mareo no cesa y usted se encuentra en el hospital llame o solicite ayuda al personal de enfermería.

 

9. Los problemas en los pies y el uso de un calzado inadecuado en los ancianos fomenta el incremento de caídas. Pida consejo a su enfermera.

 

10. Las enfermeras, en colaboración con todo el equipo de salud, llevan a cabo revisiones periódicas de la medicación que  los pacientes toman.  Si usted toma en su domicilio medicación al ingreso la enfermera le comentará el plan farmacológico a seguir. No se tome ninguna medicación por su cuenta sin que tanto el médico como la enfermera estén informados. Los pacientes que toman medicación múltiple son considerados de alto riesgo de caídas.

 

 Puede encontrar más información de las recomendaciones dirigidas a pacientes y cuidadosres del HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE ALICANTE en este ENLACE.

Nuestras recomendaciones generales puede usted verlas en este TRIPTICO DIRIGIDO A PACIENTES

Esperamos que esta información le sea de utilidad.

 

Un saludo

 

Bibliografía de referencia a las recomendaciones.

 

1. Exercise for the Prevention of Falls: A Systematic Review and Meta-Analysis. The American Geriatrics Society.56:2234–2243, 2008. Disponible en : http://www.lpsc.nsw.gov.au/pdf/sherrington%20syst%20rev%2008.pdf Consultado: Mayo 2012.
2.  Best Practice Institute Joanna Briggs. Interventions to reduce the incidence of falls in older adult patients in acute care hospitals 14(15 2010) Disponible en: http://connect.jbiconnectplus.org/ViewSourceFile.aspx?0=5394 Consultado: Mayo 2012.
3. Clinical practice guideline for the prevention of venous thrombo embolism in patients admitted to Australian hospitals. National Health and Medical Research Council 2009. Disponible
en:http://www.nhmrc.gov.au/_files_nhmrc/file/nics/programs/vtp/guideline_prevention_venous_thromboembolism.pdf Consultado Mayo 2012.
4- Management of hip fracture in older people A national clinical guideline. Scottish Intercollegiate Guidelines Network- 2009 Disponible en http://www.sign.ac.uk/pdf/sign111.pdf Consultado Mayo 2012.
5- National Guideline Clearinghouse. Management of hip fracture in older people. A national clinical guideline. En National Guideline Clearinghouse . 13/01/2010
6- New Zealand Guidelines Group (NZGG).Best Practice Evidence-based Guideline. Prevention of hip fractture amongs people aged 65 years and over. June 2003. Review date. 2005 Disponible en http://www.nzgg.org.nz/search?search=Prevention+of+hip+fracture+ Consultado: Mayo 2012.
7- Geriatrics Society. Summary of the Updated American Geriatrics Society/BritishGeriatrics Society. Clinical Practice Guideline for Prevention of Falls in Older Persons.J Am Geriatr Soc 2010. Disponible en:
http://www.americangeriatrics.org/health_care_professionals/clinical_practice/clinical_guidelines_recommendations/2010/. Consultado: Mayo 2012

8- Casas Oñate ML, Cerro Serrano C, Martínez Terol F, Velasco Sánchez E. Recomendaciones para la prevención de caídas en pacienets hospitalizados. Revisión 2012. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. Disponible en: http://www.chospab.es/publicaciones/protocolosEnfermeria/documentos/e16faaeec77d5e943d6515699ca107e3.pdf. Consultado MArzo 2013.

 

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