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Unidad de enfermería: Oncología

Unidad de enfermería: Oncología

 

La cartera de servicios de enfermería se presenta como un modelo para dar a conocer a la población los recursos humanos y materiales que dispone la Unidad de Oncología, así como para informar

de los Procedimientos y Protocolos que la enfermería va a aplicar para satisfacer, desde las necesidades  básicas a los cuidados más específicos y  para mejorar su  bienestar físico y psíquico

La cartera de servicios es dinámica y se irá adaptando a todos los cambios que surjan y beneficien a los ciudadanos.

El equipo de enfermería que formamos la Unidad deseamos que el paciente que recibe nuestros cuidados se sienta seguro y perciba que un gran grupo profesional y humano le ha atendido.

Telèfons:  965933508 - 965933514 - 965933515


 

 

  1. Recursos humanos: 

 

Nº enfermeras: 11

Nº auxiliares de enfermería: 9

Otros: El Jefe de Servicio – Dr. Masutti y equipo médico

           1Administrativa

           1Celador

           1Limpiadora más otra compartida

 

 

  1. Recursos materiales:

Nº habitaciones dobles: 10

Nº habitaciones individuales: 7

Nº camas: 27

Otras salas:

  • Sala de Ensayos Clínicos
  • Sala clínica
  • Estar de Enfermería
  • Control de Enfermería
  • Sala de medicación
  • Almacenes de Farmacia y General
  • Lencería
  • Sala de lo sucio
  • Sala de Estar de pacientes
  • Office de cocina

 

                                                

                   

                  

 

Aparataje:

  • Carros de paradas: 1
  • Desfibriladores: 1 compartido con 7A, 7B y 7D
  • Electrocardiógrafos: 1(ubicado en el Servicio de Urología y compartido)
  • Pulsioxímetro
  • 2 Ordenadores en el Control de Enfermería

 

Utillaje:

  • Sillas de ruedas: 1
  • Andadores: 2
  • Superficies específicas de manejo de la presión:

      Colchón Viscoelástica 7

  • Otros: Colchón antiescaras 2

 

  1. Plan de CALIDAD de los cuidados de Enfermería

 

  1. Plan de gestión de riesgos y SEGURIDAD relacionados con los cuidados enfermeros

 

  1. Diagnósticos NANDA de Enfermería más frecuentes en la unidad

 

Código

Nombre

Definición

00002

Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades

Ingesta de nutrientes insuficientes para satisfacer las necesidades metabólicas

00004

Riesgo de infección

Aumento del riesgo de ser invadidos por organismos patógenos

00007

Hipertermia

Elevación de la temperatura corporal por encima de lo normal

00011

Estreñimiento

Reducción de la frecuencia normal de evacuación intestinal, acompañada de eliminación dificultosa o incompleta de heces excesivamente duras y secas

00013

Diarrea

Eliminación de heces liquidas, no formadas

00032

Patrón respiratorio ineficaz

La inspiración o espiración no proporciona una ventilación adecuada

00040

Riesgo de síndrome de desuso

Riesgo de deterioro de los sistemas corporales a consecuencia de la inactividad muscoesquelética prescrita o inevitable

00045

Deterioro de la mucosa oral

Alteración de los labios y/o tejidos blandos de la cavidad oral

00072

Negación ineficaz

Intento consciente o inconsciente de pasar por alto el conocimiento o significado de un acontecimiento, para reducir la ansiedad o el temor, que conduce a un detrimento de la salud

00085

Deterioro de la movilidad física

Limitación del movimiento físico, independiente ,intencionado del cuerpo o de una o más extremidades

00095

Insomnio

Trastorno de la cantidad y calidad del sueño que deteriora el funcionamiento

00102

Déficit de autocuidado: alimentación

Deterioro de la habilidad para realizar o completar las actividades de autoalimentación

00108

Déficit de autocuidado: baño

Deterioro de la habilidad de la persona para realizar o completar por sí misma las actividades de baño/higiene

00133

Dolor crónico

Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesión tisular real o potencial o descrita en tales términos: inicio súbito o lento de cualquier intensidad de leve a grave constante o recurrente sin un final anticipado o previsible y una duración superior a 6 meses

00134

Náuseas

Sensación subjetiva desagradable, como oleadas, en la parte posterior de la garganta, en el epigastrio o en abdomen que pueden provocar la urgencia o necesidad de vomitar                    

00136

Duelo

Complejo proceso normal que incluye respuestas y conductas emocionales, físicas, espirituales, sociales e intelectuales mediante las que las personas, familias y comunidades incorporan en su vida diaria una pérdida real, anticipada o percibida

00146

Ansiedad

Sensación vaga e intranquilizadora de malestar o amenaza acompañada de una respuesta autonómica(el origen de la cual con frecuencia es inespecífico o desconocido para el individuo); sentimiento de aprensión causado por la anticipación de un peligro. Es una señal de alerta que advierte de un peligro inminente y permite al individuo tomar medidas para afrontar la amenaza  

00148

Temor

Respuesta a la percepción de una amenaza que se reconoce conscientemente como un peligro

00155

Riesgo de caídas

Aumento de la susceptibilidad a las caídas que pueden causar daño físico

00173

Riesgo de confusión aguda

Riesgo de aparición de trastornos reversibles de la conciencia, atención y percepción que se desarrollan en un corto espacio de tiempo

 

 

 

  1. Planes de cuidados básicos:

 

  • Paciente en situación terminal
  • Paciente en situación de encamamiento prolongado
  • Paciente con diabetes controlada
  • Paciente con dolor
  • Paciente quirúrgico

 

  1. Planes de cuidados estandarizados por GRDs

 

  1. Procedimientos asistenciales de ámbito general

 

8.1. Identificación y protección de pacientes vulnerables

 

8.2. Existe un Manual de Procedimientos localizado en el Control de Enfermería  y existe información en la intranet.

 

En esta Unidad, los más frecuentes son:

 

1.1Cuidados de enfermería al ingreso del paciente en una unidad de hospitalización

1.2 Traslado del paciente a otra unidad de hospitalización

1.4 Alta del paciente

1.5 Cuidados post-morten

1.7 Informe de turnos: relevo de enfermería

1.9 Revisión del carro de emergencias

1.10 Preparación y limpieza del carro de curas

 

Procedimientos relacionados con la respiración del paciente

 

2.1Normas generales en el manejo de la oxígenoterapia

2.1.1 Administración de oxígeno mediante mascarilla

2.1.2 Administración de oxígeno mediante gafas

2.2.1 Inspirómetro incentivado

 

Procedimientos relacionados con la alimentación del paciente

 

3.1.1Administración de la dieta oral

3.2.2 Cuidados generales en el paciente portador de la sonda nasogástrica

3.3 Alimentación parenteral total

 

Procedimientos relacionados con la eliminación del paciente

 

4.1 Medición de diuresis

4.5 Control de heces

4.8.3 Cuidados  del paciente con sondaje vesical

 

Protocolos relacionados con el aseo e higiene del paciente

 

5.2 Higiene del paciente dependiente

5.2.2 Higiene del paciente en cama

 

Procedimientos relacionados con la seguridad del paciente

 

7.1 Actuación de enfermería en la prevención de caídas

7.1.1 Sujeción del paciente

7.3 Actuación de enfermería en la prevención de las úlceras por presión

 

Procedimientos relacionados con el descanso del paciente

 

8.1 Cuidados de enfermería para favorecer el descanso del paciente

 

Procedimientos sobre el control de fármacos

 

9.1 Normas generales en el manejo de la medicación

9.2 Normas generales en la administración de la medición

9.3 Administración de la fluidoterapia

 

Inserción y cuidados de los catéteres intravasculares

 

14.1.2 Cuidados de los catéteres periféricos

14.2.3 Cuidados y mantenimiento del catéter venoso central

14.3.2 Extracción sanguínea del reservorio subcutáneo

14.3.3 Cuidados y mantenimiento del reservorio subcutáneo

 

 

 

 

8.3.  Guías de cuidados y manuales:

  • Prevención y tratamiento de las úlceras por presión
  • Movilización de pacientes
  • Tratamiento del reservorio subcutáneo
  • Cuidados de los accesos venosos
  • Contención de pacientes
  • Prevención de caída
  • Acogida del paciente

 

8.4. Propios de cada unidad:

 

Guía de consejos prácticos durante su tratamiento quimioterápico

 

  1. Protocolos de procedimientos asistenciales de ámbito específico por unidad

Protocolo de   extravasaciones en el tratamiento de citostáticos

 

Protocolo de Actuación de enfermería en la administración de Catumaxomab

 

Protocolo de Actuación de enfermería en la administración de Vinoreblina

 

Protocolo de Administración del Rituximad

 

Protocolo de Preparación de Vancomicina  1mg/ml en Heparina para sellado de catéter

 

Recomendaciones para el manejo y cuidados del reservorio subcutáneo

 

Tratamiento de Residuos

 

Mantenimiento del catéter Hickman

 

Nutrición Parenteral domiciliaria

 

 

  1. Protocolos de organización de la unidad

 

     Protocolo de Revisión del Carro de Parada

 

     Protocolo de Control y Gestión de Botiquines de Medicamentos

 

Protocolo de abastecimiento con el Servicio de Farmacia y Almacén General con listados consensuados e informatizados

 

Revisión y Mantenimiento del Material y Medicación Mensual

 

Normas Generales de los traslados y derivaciones de pacientes a otros centros

 

Guía para Recogida y Transporte de Muestras

 

 

  1. Documentación e información sanitarias:

 

11.1. Historia clínica: 

  • Valoración al ingreso
  • Planificación de cuidados de Enfermería (hoja HE-40, cód. 121648)

 

  1. Información sanitaria:
    • Acceso a weblab
    • Acceso a web de Farmacia
    • Otros:
    • Proyecto Atenea:
    • Indicadores de calidad: úlceras por presión, flebitis y sondaje vesical
    • Efectos adversos: caídas y relacionados con la medicación
    • Higiene y movilización de pacientes
    • POEs (Procedimientos operativos estandarizados)
    • Abucasis: información al alta y continuidad de los cuidados
    • Derechos y deberes de los pacientes
    • Normas de hospitalización

 

 

  1. Consultas enfermeras 

 

  1.  Servicios de apoyo

 

  1. Intérpretes:Localización a través de centralita por el buscapersonas o en el mostrador de información de la entrada principal del hospital.
  2. Servicio religioso:Existe en el hospital atención religiosa de la confesión católica las 24 horas del día. Capilla situada en la 9ª D. Se puede localizar al sacerdote a través de centralita por el buscapersonas.  Para otras confesiones llamar al servicio de atención e información al paciente de 8 a 22 horas.
  3. Trabajadores sociales: se encuentran ubicados en la planta baja del hospital (de 8 a 15h).
  4. Servicio de información y atención al paciente (SAIP): El horario es de 8-22 h. Se dispone de servicio de biblioteca para los pacientes ingresados.
  5. SIP(Sistema de Información Poblacional): Tarjeta sanitaria. Ubicado en el mostrador de información de la entrada principal del hospital.

 

 

  1. Servicios hosteleros básicos relacionados con la hospitalización:
    • Gestión de dietas: programa TREBES
    • Limpieza
    • Lencería
    • Televisión

 

 

  1. Docencia pre-grado y/o formación continuada:
    • Nº alumnos E: 2
    • Nº alumnos AE: 4
    • Nº alumnos otras titulaciones: 2 de "Erasmus"
    • Sesiones clínicas/seminarios: 0

 

  1. Contribución a proyectos de investigación:
    • En curso: 0
    • Realizados: 0