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Unidad de enfermería: Consultas Externas

Unidad de enfermería: Consultas Externas

 

Las consultas externas están situadas en un edificio integrado en el Hospital General Universitario de Alicante, donde antiguamente estaba el Pabellón Materno-Infantil.

El edificio se remodeló en el año 2002 añadiendo una nueva planta, constando en la actualidad de 8 plantas.

La consulta de cada especialidad suele tener su unidad de hospitalización en el mismo nivel, comunicándose ambas sin necesidad de utilizar ascensor, facilitando así el traslado de los enfermos desde la habitación donde están ingresados hasta la consulta.

Se atienden en ellas 33 especialidades diferentes, entre consultas quirúrgicas, médicas y pediátricas y además existen las siguientes consultas específicas de enfermería cuyo objetivo es informar y educar al paciente sobre los tratamientos que debe seguir:

            - Educación diabetológica

            - Educación de Reumatología

            - Educación Pre-diálisis

            - Educación del suelo pélvico.

Las consultas de Pediatría con las únicas que están situadas fuera del pabellón. Su ubicación está en la primera planta del bloque D, junto a las Urgencias de Pediatría y el Servicio de Radiología Infantil, con acceso directo a la calle, evitando con ello que los niños que acuden a dicha consulta tengan que pasar por la zona de hospitalización.

Cada consulta cuenta con teléfono propio, con acceso al exterior, permitiendo resolver las dudas de los pacientes.

En cada planta existe un servicio de admisión, encargado de facilitar las citas y canalizar las distintas peticiones que provienen de las consultas 

Todos los cuidados del profesional de enfermería se destinan tanto a los pacientes, como a los familiares que les acompañan. 

El origen de los pacientes que llegan a las consultas externas puede ser de diferentes centros, como son: 

            - Hospitalización

            - Urgencias

            - Centro de especialidades

            - Centros de salud

            - Consultorios


 

  1. Recursos humanos: 

 

Nº enfermeras:                               44

Nº auxiliares de enfermería:       33

Otros:                                                  1 Supervisora de las consultas

 

  1. Recursos materiales:

 

Nº habitaciones dobles:             0

Nº habitaciones individuales:    0

Nº camas:                                       0

Otras salas:                                    

            93 despachos de consulta.

            Cada despacho consta de mesa de despacho, mesa auxiliar, teléfono, ordenador, impresora, 2 sillas de        confidente, 1 silla de administrativo, vitrina con armario para la documentación, bancada con lavabo y Negatoscopio

             

            16 controles de enfermería

            Cada control está dotado de mesa de despacho, mesa auxiliar, 2 ó 3 sillas, teléfono, ordenador, impresora, vitrina con armario, bancada con lavabo, estanterías para almacén de historias e impresos.

 

            36 salas específicas

            Cada sala específica consta de camilla o camilla eléctrica,    lámpara de quirófano, nevera para mantenimiento del         material, vitrina de instrumental de curas y en su defecto un carrito de curas

 

 

Aparataje:

  • Carros de paradas:         7
  • Desfibriladores:                  3
  • Electrocardiógrafos:        1
  • Otros:                                              

            2 Espirómetros       

            1 Aparato de Molemax

            2 cabinas de lámparas Puva

            1 Manometría + PH esofágico

            6 Ecógrafos  (Ginecología)

            1 Ecógrafo de cirugía vascular

            1 Fibroscan

           

 

Utillaje:

  • Sillas de ruedas:
  • Andadores:
  • Superficies específicas de manejo de la presión:
  • Otros:

 

  1. Plan de CALIDAD de los cuidados de Enfermería

 

  1. Plan de gestión de riesgos y SEGURIDAD relacionados con los cuidados enfermeros

 

  1. Diagnósticos NANDA de Enfermería más frecuentes en la unidad

 

  1. Planes de cuidados básicos:

 

  • Paciente en situación terminal
  • Paciente en situación de encamamiento prolongado
  • Paciente con diabetes controlada
  • Paciente con dolor
  • Paciente quirúrgico

 

  1. Planes de cuidados estandarizados por GRDs

 

  1. Procedimientos asistenciales de ámbito general

 

        8.1. Identificación y protección de pacientes vulnerables

 

8.2. Existe un Manual de Procedimientos localizado en la vitrina de cada consulta y existe información en la intranet.

 

            8.3.  Guías de cuidados y manuales:

 

            8.4. Propios de cada unidad:

 

  1. Protocolos de procedimientos asistenciales de ámbito específico por unidad

 

Consulta de reumatología :  - Test de Sjögren (salivar)

                                                        -Educación de tratamientos biológicos

                                                       - Test de Schimer (lagrimal)

                                                       - Prueba de Tuberculina (Mantoux)

 

Consulta de Endocrino :   -Educación diabetológica

                                                  -Ed. De bombas de insulinoterapia

                                                  -Realización de hemoglobina glicosilada

                                                  -Protocolo del pie diabético

 

Consulta de Alergia:           -Pruebas epicutáneas

                                                  -Prick dérmico e intradérmico

                                                  -Vacunas

                                                  -Espirometrías

                                                  -Test del óxido nitrico

                                                  -Provocaciones orales

 

Consulta de Urología:  -Urodinamias

                                           -Flujometrías

                                           -Educación del suelo pélvico( Bio feedback)

                                                    -Eco- trucut

                                                    -Inyecciones intracavernosas

                                                    -Adiestramiento autosondaje

 

         Consulta de nefrología : -Educación pre- diálisis

                                                        -Holter

                                                        -Protocolo de fístulas ( curas )

 

 

         Consulta de Neuroloía : -Educación para la Esclerosis múltiple

 

         Consulta de dermatología : -Protocolo de curas

                                                                -Epicutáneas

                                                               - PUVA (fototerapia)

                                                                -Terapia fotodinámica

                                                    -Educación para tratamientos biológicos

 

         Consulta de Cardiología  : -Electrocardiograma

                                                              -Ecocardiografías

         Consulta de Cirugía Torácica:  -Protocolo de curas

                                                                    -Protocolo de drenaje torácico

                                                          

         Consulta de Cirugía General:  -Protocolo de Curas

 

        Consulta de Digestivo: -Eco endoanal

                                                  -Ph- metrías

                                                   -Manometrías esofágicas

                                                  -Fibroscan

 

        Consulta de Cirugía Vascular:  -Protocolo de curas específicas

                                                                    -Eco Doppler

                                                                    -Índice Tobillo- brazo

                                                                    -Toma de pulsos femoral, poplíteo, tibial y

                                               pedio con el doppler.

 

         Consulta de Oftalmología:  -Angiografía

                                                              -Retinografía

                                                              -Campimetría

                                                              -Toma de agudeza visual

                                                              -Instilación de colirios

 

         Consulta de ORL:  -Rinometrías – Rinomanometrías

                                            -Timpanometrías   y reflejo estapedial

                                            -Audiometrías tonal  y vocal  e infantil

                                            -Potenciales evocados

                                            -CISI

                                            -Potenciales estado estable

                                            -Otomisiones

                                            -Posturográfo

                                            -Videonistagmografia

                                            -Rehabilitación vestibular

                                            -Potenciales miogénicos

 

         Consulta de Traumatología Adultos (Yesos): 

-Protocolo de curas e                                                             inmovilizaciones ( yesos y vendaj

-Infiltaciones

 

         Consulta de Cirugía Infantil:  -Protocolo de curas

                                                               -Manometrías y Ph-metrías

                                                               -Urodinamias

 

         Consulta de Ginecología:

              Cons. UPC:    -Histeroscopias

                                        -Colposcopias

                                        -Oclusión Tubárica

                       

              Cons. Esterilidad:    -Inseminación artificial

                                                  -Ecografías y citologías

 

              Cons. Obstetricia:  -Ecografías y Cultivo cervicales

 

              Cons. de Ginecología: -Ecografías y citologías.

 

              Cons. de Mama:   -Protocolo de curas

                                                 -Citologías

 

              Cons. de diagnóstico prenantal:  -Ecografías obstétricas (de la       

                                                                   semana 13 y 20 ) y ginecológicas

                                                                             -Amniocentesis

                                                                              - Cordocentesis

                                                                              -Histerosonografía

                                                                              -Biopsia corial

                                                                              -Consulta informativa (IVE)

                       

               Cons. de Onco- Gine:  -Ecografías  y citologías.

 

 

               Cons. de Fecundación in Vitro ( FIV) :

-Punción folicular

                                               -Transferencia embrionaria

                                               -Trans. Embrionarias de embrionescongelados.

                                               -Inseminación artificial con semen del cónyuge(IAC)

                                               -Inseminación art. con semen del donante (IAD)

         -Ecografía vaginal

         -Fecundación In Vitro.

         -Microinyección espermática

         -Diagnóstico genético preimplantacional.

         -Ajustar anticonceptivos.

 

 

     Consulta de Pediatría:

 

              Consultas  de Alergia, neumología y gastroenterología:

                                                          

-PrickTest

-Espirometría

-Test  de Óxido nítrico

-Mantoux

-Test del sudor

 

   Consulta de Traumatología infantil  (Unidad Yesos):

 

                 - Protocolo de curas e inmovilizaciones ( Yesos y vendajes)

 

 

  1. Protocolos de organización de la unidad

 

Existe en cada consulta un manual de procedimientos, protocolo

y planes de cuidados donde se explica el desarrollo y funcionamiento

de la consulta con su protocolo de primeras visitas y revisiones y el específico de las diferentes técnicas de enfermería.

 

                                                          

 

                       

            11. Documentación e información sanitarias:

 

11.1. Historia clínica

 

  1. Información sanitaria:
    • Acceso a weblab
    • Acceso a web de Farmacia
    • Otros:
    • Proyecto Atenea:
    • POEs (Procedimientos operativos estandarizados)
    • Abucasis: información al alta y continuidad de los cuidados
    • Derechos y deberes de los pacientes
    • Normas de hospitalización

 

 

12. Consultas enfermeras 

         2 de Educación diabetológica

         1 de Educación de Reuma

         1 de Educación de Pre-diálisis

         1 de Educación de suelo pélvico

 

   13. Servicios de apoyo

 

  1. Intérpretes:Localización a través de centralita por el buscapersonas o en el mostrador de información de la entrada principal del hospital.
  2. Servicio religioso:Existe en el hospital atención religiosa de la confesión católica las 24 horas del día. Capilla situada en la 9ª D. Se puede localizar al sacerdote a través de centralita por el buscapersonas.  Para otras confesiones llamar al servicio de atención e información al paciente de 8 a 22 horas.
  3. Trabajadores sociales: se encuentran ubicados en la planta baja del hospital (de 8 a 15h).
  4. Servicio de información y atención al paciente (SAIP): El horario es de 8-22 h. Se dispone de servicio de biblioteca para los pacientes ingresados.
  5. SIP(Sistema de Información Poblacional): Tarjeta sanitaria. Ubicado en el mostrador de información de la entrada principal del hospital.

 

 

14.Servicios hosteleros básicos relacionados con la hospitalización:

  • Gestión de dietas: programa TREBES
  • Limpieza
  • Lencería
  • Televisión

 

 

15.Docencia pre-grado y/o formación continuada:

  • Nº alumnos E:                                            0
  • Nº alumnos AE:                                         2
  • Nº alumnos otras titulaciones:              0
  • Sesiones clínicas/seminarios:                 0

 

16.Contribución a proyectos de investigación:

  • En curso:
  • Realizados: