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Consultora de heridas crónicas del HGUA: bienvenida
Bienvenidos de nuevo: Soy Isabel De Castro y desde hace poco tiempo Enfermera consultoras de heridas del HGUA. Mi compañero, José Luis Giménez Tébar llevará la UHD y atención primaria para así abarcar toda nuestra área de salud.
Como todos sabemos las UPP se están convirtiendo en la “epidemia debajo de las sábanas” de nuestra sociedad. El gasto sanitario en su prevención pero sobre todo en su tratamiento habla de cifras escandalosas.
Enfermería debe estar preparada y capacitada para su trabajo diario y como bien dice la “Guia de práctica clínica para el cuidado de personas con úlceras por presión o
riesgo de padecerlas” publicada por Consellería el tiempo estimado de nuestra jornada laboral que empleamos para prevenir y tratar las UPP es el 19,2 % del total. Casi una quinta parte de todo nuestro trabajo.
Mi figura dentro del HGUA consiste en que por medio de una Hoja de Consulta el personal de Enfermería o facultativo contacta conmigo para valorar la/s UPP de algún paciente siendo mi línea de trabajo asesorar, recomendar y colaborar con el personal de la unidad en cuanto medidas de prevención, pautas de los apósitos presentes en el listado elaborado por el CATIC de nuestra área así como tratamiento y seguimiento de dicha UPP para que al alta haya una conexión mediante ABUCASIS o contacto telefónico con nuestros compañeros para un adecuado seguimiento del paciente.
Estoy a disposición de todos vosotros no sólo para intentar solucionar dudas que surjan sobre el uso de los apósitos de cura húmeda, también para crear grupos de trabajo y sobre todo concienciar al personal de Enfermería de que la prevención y tratamiento de las UPP es tarea innata de nuestra profesión.
Espero poder contar con vuestra ayuda y crear una línea de feedback continua mediante blogs y foros para tratar cualquier duda que nos surja en el día a día.
Gracias a todos y ojala algún día podamos decir eso de “UPP 0”.
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Recomendaciones de prevención de UPP en pediatria
Objetivo:
Garantizar la integridad cutánea de todos los niños hospitalizados.
Diagnóstico NANDA relacionado:
00047 Riesgo de deterioro de la Integridad cutánea.
“Riesgo de alteración en la epidermis y/o en la dermis”
Factores de riesgo:
En el niño existen factores de riesgo con una mayor fuerza en la asociación con la presencia de UPP, así el uso de dispositivos diagnósticos terapéuticos es uno de los principales factores de riesgo en el desarrollo de UPP en pediatría.
NOC:
0204 Consecuencias de la inmovilidad: fisiológicas
1101 Integridad Tisular: piel y membranas mucosas
NIC:
3540 Prevención de las UPP
3500 Manejo de presiones
0740 Cuidados del paciente encamado
MEDIDAS DE PREVENCIÓN DE UPP EN PEDIATRÍA.
- Evaluar el riesgo de sufrir una UPP todo niño hospitalizado al ingreso. Con escalas adaptadas a su edad. (ver GPC pag 134)
- Evaluar cada 24 horas si el niño es del ALTO RIESGO o esta ingresado en unidades de cuidados críticos o se produce un cambio clínico importante. Cada 48 horas en los niños SIN RIESGO.
- Cuidados específicos detallados en la GPC:
- Piel
- Control del exceso humedad
- Nutrición
- Manejo de la presión
- Cambios posturales
- Protección local para el alivio de la presión
- SEMP
(Recomendaciones basadas en el Capítulo IV de la GPC para el cuidado de personas con úlceras por presión o riesgo de padecerlas de la Conselleria de Sanitat de la Comunidad Valenciana 2012)